<<
>>

ПРАВИЛА КОДИРОВАНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТИ

Медицинское свидетельство о перинатальной смерти включает 5 разделов для записи причин смерти, обозначенных буквами от "a" до "д". В строки "a" и "б" следует вносить болезни или патологические состояния новорожденного или плода, причем одну, наиболее важную, записывают в строке "a", а остальные, если таковые имеются, - в строке "б". Под "наиболее важным" подразумевается патологическое состояние, которое, по мнению лица, заполняющего свидетельство, внесло наибольший вклад в смерть ребенка или плода.
В строках "в" и "г" должны быть записаны все болезни или состояния матери, которые, по мнению заполняющего документ, оказали какое-либо неблагоприятное воздействие на новорожденного или плод. И в этом случае наиболее важное из этих состояний должно записываться в строке "в", а другие, если таковые имеются, в строке "г". Строка "д" предусмотрена для записи других обстоятельств, которые способствовали летальному исходу, но которые не могут быть охарактеризованы как болезнь или патологическое состояние ребенка или матери, например родоразрешение в отсутствие лица, принимающего роды.

Каждое состояние, записанное в строках "a", "б", "в" и "г", следует кодировать отдельно.

Состояния матери, оказывающие влияние на новорожденного или плод, записанные в строках "в" и "г", необходимо кодировать только рубриками P00-P04. Недопустимо их кодировать рубриками 15-го класса.

Состояния плода или новорожденного, записанные в пункте (a), можно кодировать любыми рубриками, кроме рубрик POO-PO4, однако в большинстве случаев нужно использовать рубрики PO5-P96 (Перинатальные состояния) или QOO-Q99 (Врожденные аномалии).

ПРИМЕР 20:

Первобеременная 26 лет. Беременность протекала с бессимптомной бактериурией. Других нарушений здоровья не отмечалось. .На 34-ой неделе беременности диагностирована задержка развития плода. Путем кесарева сечения извлечен живой мальчик весом 1600г. Плацента весом 300г. охарактеризована как инфарктная. У ребенка диагностирован респираторный дистресс-синдром. Смерть ребенка на 3-й день. При вскрытии обнаружены обширные легочные гиалиновые мембраны и массивное внутрижелудочковое кровоизлияние, расцененное как нетравматическое.

Медицинское свидетельство о перинатальной смерти:

а) Внутрижелудочковое кровоизлияние вследствие гипоксии 2-ой

степени - Р52.1

б) Респираторный дистресс-синдром Р22.0

в) Недостаточность плаценты - Р02.2

г) Бактериурия при беременности Р00.1

д) Роды путем кесарева сечения на 34-й неделе беременности

Если ни в строке "a", ни в строке "б" нет записей о причинах смерти, то необходимо использовать рубрику P95 (Смерть плода по неуточненной причине) для мертворожденных или подрубрику Р96.9 (Состояние, возникающее в перинатальный период, неуточненное) для случаев ранней неонатальной смерти.

Если записи нет ни в строке "в", ни в строке "г", необходимо в строке "в" проставлять какой-либо искусственный код (например, ххх), чтобы подчеркнуть отсутствие сведений о здоровье матери.

Рубрики Р07.- (Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и низкой массой тела при рождении НКДР) и Р08.- (Расстройства, связанные с удлинением срока беременности и большой массой тела при рождении) не используются, если указана какая-либо другая причина смерти в перинатальном периоде.

<< | >>
Источник: Методическое пособие. Использование Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины. 2002

Еще по теме ПРАВИЛА КОДИРОВАНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТИ:

  1. Основные правила МКБ-1О по определению и кодированию первоначальной причины смерти
  2. ТРЕБОВАНИЯ МКБ-10 ПО КОДИРОВАНИЮ ПРИЧИН СМЕРТИ И ОФОРМЛЕНИЮ СВИДЕТЕЛЬСТВА О СМЕРТИ
  3. Правила кодирования основного заболевания при детской смертности
  4. Правила кодирования основного заболевания при материнской смертности
  5. Некоторые замечания ВОЗ, касающиеся кодирования первоначальной причины смерти
  6. КОДИРОВАНИЕ ПРИЧИН СМЕРТИ
  7. Дополнительные рекомендации и примеры кодирования причин смерти, относящихся к отдельным классам МКБ-10
  8. Правила выдачи медицинского свидетельства о смерти
  9. Таинство жизни и смерти. Теоретические осмысления проблемы смерти и умирания
  10. Взаимодействия кодирования и воспроизведения
  11. ЗАНЯТИЕ 11 Десмургия. Правила наложения бинтовых повязок, перевязки. Первая доврачебная помощь при вывихах и переломах. Транспортная иммобилизация. Правила наложения шин.
  12. Основные принципы кодирования
  13. БОЛЕЗНИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА. ГЕСТАЦИОННЫЙ ВОЗРАСТ И МАССА ПЛОДА. ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИПОКСИЯ. РОДОВАЯ ТРАВМА. РОДОВЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГИПОКСИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА. БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ. ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ
  14. КОДИРОВАНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
  15. Образы и кодирование
  16. Описание психосемантической модифицированной методики «Кодирование»
  17. Основные понятия: критическое состояние, непосредственная причина смерти, терминальное состояние, механизм смерти
  18. Теоретические основы врачебной деятельности. Теория диагноза и врачебная констатация смерти. Признаки смерти ипосмертные изменения. Вскрытие.
  19. Обоснование метода использования неосознаваемой информации (Психосемантическая модифицированная методика «Кодирование»)
  20. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ЦЕНТРЫ