<<
>>

ПИЕЛОНЕФРИТ

В настоящее время термином "пиелонефрит" обозначается неспецифический инфекционно-воспалителъный процесс, локализующийся преимущественно в лоханочно-чашечной системе почки и её тубулоинтерстициальной зоне. Доказано, что в силу структурно-функциональных, особенностей почек и мочевыводящих путей, независимо от путей проникновения инфекции, воспалительный процесс одновременно или последовательно охватывает как лоханки и чашечки, так и интерстициальную ткань почки.

Это обстоятельство наконец заставило, отказаться от бытовавших ранее понятий о "бактериальном межуточном нефрите" и изолированном "пиелите" и утвердить общий термин - "пиелонефрит", как наиболее полно отражающий сущность инфекционного процесса в почках.

Продолжая разговор о терминологии, необходимо коснуться нескольких понятий, которые широко применяются в периодической литературе и трактуются далеко не однозначно.

Речь идет о таких понятиях, как "бактериурия" и "инфекция мочевых путей".

Под бактериурией понимается постоянное или периодическое появление в моче бактерий (для истинной бактериурии - наличие 100000 или более микробных тел в 1 мл мочи), но сопровождающееся клиническими и лабораторными признаками воспалительного процесса в почках и мочевых путях. В связи с тем, что бактерии не могут проникать через неповрежденные гломерулярные и канальцевые базальные мембраны физиологической бактериурии быть не может. Поэтому к факту бактериурии необходимо относится как к свидетельству инфицирования мочевых путей или повреждения почечного фильтра, а больные с данной патологией должны находится под постоянным наблюдением терапевтов и урологов.

Под инфекцией мочевых путей подразумевается наличие истинной бактериурии, сопровождающееся признаками тотального воспалительного процесса в почках и мочевых путях. В таких случаях помимо поражения почек имеются цистит, простатит и заболевания мочеиспускательного канала. Этот термин используют, когда невозможно диагностировать признаки локального поражения определенного отдела мочевыделительной системы.

Пиелонефрит является одной из самых распространенных форм патологии мочеполовой сферы. Заболеваемость у женщин почти в два раза выше, чем у лиц мужского пола. Среди больных с различными урологическими заболеваниями сопутствующий или вторичный пиелонефрит встречается в 90%, а в терапевтических стационарах - в 6-7% случаев.

<< | >>
Источник: Визер В.А.. Лекции по терапии. 2011

Еще по теме ПИЕЛОНЕФРИТ:

  1. Пиелонефрит
  2. Пиелонефрит
  3. Пиелонефрит беременных
  4. Пиелонефрит
  5. ПИЕЛОНЕФРИТ
  6. ПИЕЛОНЕФРИТ
  7. Пиелонефрит
  8. Острый пиелонефрит
  9. Острый пиелонефрит
  10. Хронический пиелонефрит
  11. ПИЕЛОНЕФРИТ
  12. Хронический пиелонефрит
  13. ПИЕЛОНЕФРИТ
  14. Пиелонефрит
  15. Пиелонефрит и инфекции мочевыводящих путей
  16. Острый пиелонефрит
  17. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ