Клиническая фармакология противоаритмических препаратов

Противоаритмические средства, согласно классификации A. Harrison, ?. Vaughan-Williams, делятся на 4 класса (см. табл. 23). Общее свойство препаратов 1-го класса - способность подавлять быстрый деполяризующий ток ионов натрия внутрь клетки, отсюда снижение максимальной скорости деполяризации, замедление проведения электрических импульсов, уменьшение автоматизма и возбудимости, удлинение эффективного рефрактерного периода.
Препараты 1 А, 1 С классов увеличивают продолжительность интервала PQ, QRS, QRST электрокардиограммы. Препараты 1 В класса не влияют на интервалы PQ, QRS, мало влияют на продолжительность интервала QRST. Препараты 2-го класса - ?-адреноблокаторы уменьшают уровень симпато-адреналовой активности, угнетают автоматизм синусового узла, замедляют проведение импульсов в атриовентрикулярном узле.

Препараты 3-го класса удлиняют период реполяризации и продолжительность потенциала действия. Препараты 4-го класса - антагонисты кальция - обладают свойством замедлять медленный кальциевый ток, удлинять время проведения и рефрактерности в атриовентрикулярном узле, замедлять автоматизм синусового узла.

Препараты калия (панангин, аспарагинат калия, хлорид калия), инозие-F (рибоксин) к классическим противоаритмическим препаратам не относятся.

Возрождение интереса к магнию в кардиологии как к противоаритмическому средству обусловлен выявлением у него свойств мембрано стабилизатор а и антагониста кальция. Магний препятствует потере калия клеткой, уменьшает длительность интервала QRST - прогностически неблагоприятного проарит-мического фактора. Кормагнезин (сернокислая магнезия, 20% раствор) предназначен для введения в вену, магнерот (таблетки, содержащие 500 мг оротата магния, что эквивалентно 32,8 мг магния) назначается пе-рорально.
<< | >>
Источник: И.Н. Денисов, Б.Л. Мовшович. Общая врачебная практика.Внутренние болезни - интернология. 2001

Еще по теме Клиническая фармакология противоаритмических препаратов:

  1. Классификация противоаритмических препаратов, или классов противоаритмического действия
  2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
  3. Противоаритмические препараты
  4. Клиническая фармакология
  5. Фармакология мышечных релаксантов и связанных с ними препаратов
  6. Клиническая фармакология Ингаляционные анестетики
  7. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  8. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  9. Клиническая фармакология
  10. Клиническая фармакология
  11. Клиническая фармакология
  12. Клиническая фармакология
  13. Клиническая фармакология неингаляционных анестетиков