Хронический энтероколит

Энтероколит — воспалительное или воспалительно-дистрофическое поражение тонкой или толстой кишок, приводящее при хроническом течении к атрофии их слизистой оболочки.



Основные клинические проявления

Боли в мезогастральной области и по всему животу (ноющие, давящие, колющие), усиливающиеся после приема пищи, физической нагрузки, сопровождающиеся нарушением стула (поносы, запоры, чередование поносов с запорами); отмечаются похудание, при пальпации живота болезненность в мезогастральной области, по ходу толстого кишечника, в области пупка, урчание кишечника.



Классификация хронического энтероколита

(по А. В. Фролькису, 1975)

1. По этиологии:

а) постинфекционные (после дизентерии, сальмонеллеза, пищевой токсикоинфекции и др.);

б) постпаразитарные (амебиаз, лямблиоз, балантидиаз, глистные инвазии);

в) токсические;

г) медикаментозные;

д) аллергические;

е) механические (колоноптоз, спланхноптоз, долихосигма, спаечная болезнь брюшной полости и др.);

ж) алиментарные;

з) лучевые;

и) вторичные (гастрогенного, панкреатогенного, биллиарного генеза и др. этиологии);

к) недостаточно изученной этиологии (тропическая и нетропическая спру, болезнь Уиппля, врожденные энзимопатии и др.);

л) смешанные.

2. По преобладающей локализации патологического процесса:

а) с преимущественным поражением тонкой кишки;

б) состоянние пищеварения — компенсация, субкомпенсация, декомпенсация;

в) тяжесть течения — легкая, средняя, тяжелая;

г) фаза течения: обострение, неполная ремиссия, ремиссия.

3.
Состояние кишечной микрофлоры и паразито-фауны: дисбактериоз — выраженный, невыраженный.



Диагностические критерии

1) Болевой синдром; 2) энтеральный симптом; 3) общий синдром (похудание, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, снижение аппетита); 4) гиповитаминозный синдром; 5) синдром экссудативной энтеропатии; 6) синдром полигландулярной эндокринной недостаточности; 7) анемия, гипопротеинемия, диспротеинемия, стеаторея, креа-торея, амилорея; 8) рентгенологические и эндоскопические симптомы; 9) парциальная или субтотальная атрофия ворсинок слизистой кишок.

По течению различают три степени тяжести хронического энтероколита:

I — легкое течение — клинически проявляется местными кишечными симптомами;

II — среднетяжелое течение — характеризуется кишечным и общим синдромами;

III — тяжелое течение—преобладают общие симптомы и страдает общее состояние больных.



Примеры клинического диагноза

1. Хронический энтероколит, паразитарный, средней тяжести с преимущественным поражением тонкого кишечника, еюнит, с умеренной парциальной ворсинчатой атрофией, с преобладанием синдрома недостаточности кишечного пищеварения и всасывания в фазе обострения.

2. Хронический постинфекционный энтероколит с преимущественным поражением толстой кишки, течение средней тяжести, с явлениями дисбактериоза в фазе обострения.
<< | >>
Источник: Под редакцией проф. И. К. Латогуза. Классификации и диагностические критерии в клинике внутренних болезней. 1992

Еще по теме Хронический энтероколит:

  1. ЭНТЕРОКОЛИТ
  2. Питание при энтероколите
  3. Некротизирующий энтероколит
  4. Энтероколит
  5. Хронический гломерулонефрит у детей. Острая и хроническая почечная недостаточность
  6. Хроническое воспаление небных миндалин (хронический тонзиллит)
  7. Хроническое воспаление небных миндалин — хронический тонзиллит
  8. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ. ХРОНИЧЕСКОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ.
  9. Хронический дуоденит. Хронический гастродуоденит
  10. Хронический насморк (хронический ринит)
  11. ХРОНИЧЕСКИЕ ОБСТРУКТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ /ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ И ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ/
  12. Хронический колит
  13. Хронический дуоденит
  14. Хронический панкреатит
  15. Хроническая пневмония
  16. Хронический тонзиллит
  17. Классификация хронического воспаления.