<<
>>

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Бронхоэктатическая болезнь — приобретенное (в ряде случаев врожденное) заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных (расширенных, деформированных) и функционально неполноценных бронхах преимущественно нижних отделах легких.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.

Бронхоэктазы бывают врожденными в 6% случаев, являясь пороком внутриутробного развития, следствием нарушения порядка ветвления бронха. Трансформация аномалии бронхиального дерева в болезнь обычно происходит в раннем детском возрасте вследствие острых пневмоний. У больных пожилого возраста бронхоэктазы часто возникают на фоне метатуберкулезных изменений.

Любое заболевание легких, приводящее к эктазии бронхов, проходит стадию хронического бронхита.

Решающая роль в возникновении бронхоэктазов отводится деструкции стенки бронхов. Бронхоэктазы рассматриваются как следствие панбронхита с вовлечением в процесс перибронхиальной ткани, особенно при распространении хронического воспаления на дистальные бронхи с нарушением их проходимости. Вирусная инфекция дыхательных путей, чаще в детском возрасте может вызывать бронхиолит со вторичным бактериальным воспалением. Развитию бронхоэктазов благоприятствует сочетание воспаления бронхов и бронхиол с брон-хоспазмом, ведущим к повышению внутрибронхиального давления.

В возникновении бронхоэктазов важную роль отводят ателектазу, приводящему к легочному склерозу, прогрессированию воспалительного процесса в бронхе вплоть до изъязвления и разрушения мышечно-эластического слоя и хряща.

Возникновение и течение бронхоэктатической болезни связано с расстройством гемодинамики и лимфодинамики бронхолегочной системы.

Образование бронхоэктазов может наблюдаться при абсцессе легкого в связи с грубыми деструктивными изменениями в бронхах.

Бронхоэктазы могут возникнуть в результате лучевого воздействия на легкое в связи с проведением лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

В патогенезе бронхоэктатической болезни важное место отводят .•иммунологическим механизмам. При бронхоэктатической болезни отмечается значительное повышение IgA, IgM, и IgG имму-ноглобулинов. В возникновении заболевания имеет значение наследственная предрасположенность, в основе которой, возможно лежит дефицит сурфактанта и(или) Q.I- антитриспина

<< | >>
Источник: Визер В.А.. Лекции по терапии. 2011

Еще по теме БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ:

  1. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
  2. КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХОЭКТАЗОВ
  3. Бронхоэктатическая болезнь
  4. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
  5. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
  6. ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ
  7. Хронические неспецифические заболевания легких
  8. Хронические обструктивные заболевания легких.
  9. Патология иммунной системы. Реакции гиперчувствительности. Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни. Амилоидоз. Системная красная волчанка. Склеродермия. Синдром иммунного дефицита (СПИД).
  10. ЗАНЯТИЕ 4 ТЕМА. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
  11. Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)
  12. Синдром полости в легком
  13. Болезни почек
  14. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ У ДЕТЕЙ
  15. Бронхоэктатическая болезнь