<<
>>

Сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия

Кардиохирургия (микроорганизмы: золотистый и эпидермальный стафилококк, грамотрицательные бактерии).

Операции на клапанах сердца с искусственным кровообращением, аортокоронарное шунтирование.

Антибиотикопрофилактика: цефуроксим — 3 дозы в течение суток (1,5 г до операции, последующие 750 мг с 8 часовым интервалом), ввиду высокой стоимости лечения осложнений рекомендуется продолжить профилактику в течение всего периода пребывания больного в отделении интенсивной терапии; ванкомицин (Эдицин) — при частом выделении в стационаре MRSA или при аллергии к бета-лактамам.

Имплантация кардиостимулятора.

Антибиотикопрофилактика: цефуроксим 3 дозы в течение 3 суток (1,5 г до операции, последующие 750 мг с 8 часовым интервалом); ванкомицин (Эдицин) — при частом выделении в стационаре MRSA или при аллергии к бета-лактамам.

Сосудистая хирургия (микроорганизмы: золотистый и эпидермальный стафилококк, кишечная палочка).

Флебэктомия у больных с трофическими нарушениями, но без трофических язв (стадия декомпенсации В): одна доза цефалоспорина 2-го поколения; ванкомицин (Эдицин) — при частом выделении в стационаре MRSA или при аллергии к бета-лактамам.

При проведении флебэктомии у больных без трофических нарушений (стадия декомпенсации А) и без факторов риска антибиотикопрофилактика не проводится.

Реконструктивные операции на аорте и магистральных сосудах.

Хроническая артериальная недостаточность IIБ или III стадии (по классификации Фонтена—Покровского).

Антибиотикопрофилактика: цефуроксим — 3 дозы в течение первых суток (первая — 1,5 г до операции, последующие 750 мг с 8 часовым интервалом).

При хронической артериальной недостаточности IV стадии (по классификации Фонтена—Покровского) рекомендовано введение цефуроксима до операции и проведение курса антибактериальной терапии в послеоперационном периоде.

Ванкомицин (Эдицин) — при частом выделении в стационаре MRSA или при аллергии к бета лактамам.

Торакальная хирургия (микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, грамотрицательные бактерии).

Операции на легких без признаков инфекционного воспаления (пневмонэктомия и лобэктомия).

Антибиотикопрофилактика: цефуроксим — 3 дозы в течение первых суток (первая — 1,5 г до операции, последующие 750 мг с 8 часовым интервалом).

При наличии бактериальной инфекции показана антибактериальная терапия.

Челюстно-лицевая хирургия

Микроорганизмы: микрофлора рта.

Антибиотикопрофилактика: одна доза цефалоспорина 2-го поколения в комбинации с метронидазолом или амоксициллином/клавуланатом (Амоксиклавом).

<< | >>
Источник: Под общ. ред. Б.Р. Гельфанда. Анестезиология и интенсивная терапия. 2006

Еще по теме Сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия:

  1. АНЕСТЕЗИЯ В СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ
  2. ОСОБЕННОСТИ ИНФУЗИОННОИ ТЕРАПИИ В КЛИНИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ
  3. Анестезия в торакальной хирургии
  4. Физиологические аспекты торакальной хирургии
  5. Сосудистая хирургия - дитя ХХ в.
  6. Вклад российских хирургов. Земская хирургия
  7. Анестезия в сосудистой хирургии
  8. Сердечная хирургия
  9. Глава 1 ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ
  10. Анестезия в сердечнососудистой хирургии
  11. АНАТОМИЯ И ХИРУРГИЯ
  12. Успехи хирургии
  13. Дифференциация и интеграция в хирургии