<<
>>

Кислоты крепкие неорганические (азотная, серная, соляная)



КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Характерны сильные боли в полости рта, по ходу пищевода, в желудке, в животе, многократная рвота с примесью крови вплоть до профузного кровотечения, нарушение проходимости пищевода.
Возможно, стридорозное дыхание вследствие отека гортани и нарушения откашливания мокроты из-за боли на фоне гиперсаливации. В тяжелых случаях развиваются отек и стеноз гортани, экзотоксический шок.

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

Необходимо обезболивание: п/к или в/в тримеперидин в дозе 1—2 мл 1% р-ра или фентанил в дозе 1-2 мл 0,005% р-ра, атропин по 1 мг в/в, внутрь 1% раствор бензокаина (анестезина*) или 1—2 столовые ложки 1% раствора прокаина. Как можно раньше следует промыть желудок через зонд, обильно смазанный маслом (после обезболивания!). После промывания желудка вводят в желудок через зонд алгелдрат + магния гидроксид + бензокаин по 50-70 мл (альмагель А*) или 150—200 мл не кипяченого молока. Назначают инфузионную терапию (400 мл 10% р-ра декстрозы с инсулином, 200-300 мл 3% р-ра натрия гидрокарбоната), при тяжелых нарушениях кровообращения — лечение аналогичное таковому при экзотоксическом шоке. При затрудненном дыхании и угрозе асфиксии проводят санацию ротоглотки и ингаляции глюкокортикоидов (гидрокортизон по 125 мг или преднизолон по 60 мг) с эпинефрином (адреналином )(по 5-6 капель), внутрь назначают лед; при отсутствии эффекта показана интубация трахеи под местной анестезией 10% р-ром лидокаина или трахеостомия.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

Во всех случаях попадания кислоты в пищевод и желудок пациента госпитализируют в центр лечения отравлений. При изолированном ожоге слизистой оболочки рта и глотки (без явлений асфиксии) показано лечение у ЛОР-врача.

<< | >>
Источник: Коллектив авторов. Руководство по скорой медицинской помощи. 2007
Помощь с написанием учебных работ

Еще по теме Кислоты крепкие неорганические (азотная, серная, соляная):

  1. КИСЛОТА АЗОТНАЯ
  2. КИСЛОТА СЕРНАЯ
  3. Отравление минеральными удобрениями и соединениями азотной и азотистой кислоты
  4. КИСЛОТА УКСУСНАЯ (ЭТАНОВАЯ КИСЛОТА, МЕТАНКАРБОНОВАЯ КИСЛОТА)
  5. Серная пробка
  6. Нитраты, нитриты и азотные удобрения
  7. ГЛАВА 18 КРЕПКАЯ ОПОРА
  8. КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ (y-ЛАКТОН 2,3-ДЕГИДРОГУЛОНОВОЙ КИСЛОТЫ, ВИТАМИН С)
  9. Салициловая кислота и ее производные (ацетилсалициловая кислота и другие)
  10. Серная пробка. Н-61.2
  11. Дифференциация органических и неорганических шумов сердца
  12. Кто на этой планете живет долго и отличается крепким здоровьем?
  13. КИСЛОТА БЕНЗОЙНАЯ (КИСЛОТА БЕНЗОЛКАРБОНОВАЯ)
  14. Серная пробка наружного слухового прохода
  15. РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НЕОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ФОСФОРА
  16. Диссертация на соискание ученой степени

    кандидата медицинских наук. Состояние высших психических функций при хронической интоксикации неорганическими соединениями фосфора, 1999
  17. КРИСТАЛЛУРИЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ
  18. Приготовление 0,01-нормального раствора серной кислоты