<<
>>

Клиническая анатомия наружного носа

Нос (nasus) состоит из наружного носа и носовой полости.

Н а р у ж н ы й н о с (nasus externus) представлен костно хрящевым остовом в форме пирамиды (рис. 1.1), покрытым кожей. В нем различают кончик, корень (переносицу), спинку, скаты и крылья.

вид спереди

Рис. 1.1. Наружный нос.

а —

вид спереди

: 1 — носовая кость; 2 — лобный отросток верхней челюсти; 3 — треугольный боковой хрящ; 4 — большие хряши крыльев носа; 5 — хрящ перегородки носа, б— вид сбоку: 6 — сесамовидный хрящ.

Костная часть остова состоит из парных плоских носовых костей и лобных отростков верхней челюсти.

Эти кости вместе с передней носовой остью образуют грушевидное отверстие лицевого скелета. Хрящевая часть остова состоит из парных треугольных и крыльных, а также добавочных хрящей; крылья носа в своей нижнезадней части лишены хрящевой основы.

Кожа в нижней трети носа имеет много сальных желез. Перегибаясь через край входа в нос (ноздри), она выстилает стенки преддверия носа (vestibulum nasi) на протяжении 4—5 мм.

Здесь на коже имеется большое количество волос, что обусловливает возможность возникновения фурункулов и сикоза.

В области крыльев носа под кожей располагаются мышцы, расширяющие и суживающие вход в нос.

Наружный нос, как и все мягкие ткани лица, характеризуется обильным к р о в о с н а б ж е н и е м : к нему идут анастомозирующие между собой ветви от верхнечелюстной и глазничной артерий, из системы наружной и внутренней сонных артерий соответственно. Вены наружного носа отводят кровь через переднюю лицевую вену во внутреннюю яремную вену и в большом количестве — по венам носовой полости, далее через глазничные вены в венозное сплетение крылонебной ямки (plexus pterygoideus) и в кавернозный синус (sinus cavernosus), среднюю мозговую (v.meningea media) и затем во внутреннюю яремную (v.jugularis interna) вены.

Л и м ф о о т т о к из наружного носа осуществляется в основном в подчелюстные лимфатические узлы. Мышцы наружного носа и н н е р в и р у ю т с я веточками лицевого нерва (n.facialis), кожа — первой (глазной нерв — n.ophtalmicus) и второй (верхнечелюстной нерв — n.maxillaris) ветвями тройничного нерва, надглазничным (n.supraorbitalis) и подглазничным (n.infraorbitalis) нервами.

Пластическая кожно-хрящевая структура передней части наружного носа позволяет в определенных пределах смещать его в стороны без последующей стойкой деформации. Однако сильное механическое воздействие на костный отдел носа часто сопровождается переломами носовых костей, нередко со смещением отломков, а при более сильной травме — переломом лобных отростков верхней челюсти.

<< | >>
Источник: Пальчун В.Т., Крюков А.И.. Оториноларингология: Руководство для врачей. Часть 1. 2001

Еще по теме Клиническая анатомия наружного носа:

  1. Клиническая анатомия полости носа
  2. Клиническая анатомия наружного уха
  3. Клиническая анатомия и топография полости носа
  4. КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ
  5. КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ
  6. Хирургия дефектов наружного носа
  7. Заболевания наружного носа и носовой полости
  8. Анатомия носа
  9. ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНОГО НОСА
  10. Механические травмы наружного носа. Неотложная помощь, лечение
  11. Заболевания наружного носа
  12. Анатомия наружного уха
  13. КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ
  14. Клиническая физиология носа и околоносовых пазух
  15. Клинические методы исследования обонятельной функции носа
  16. Клинические методы исследования обонятельной функции носа
  17. Клинические методы исследования дыхательной функции носа