<<
>>

РАБОТА ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ САМОУБИЙСТВ, НУВ, ПЬЯНСТВА И НАРКОМАНИИ В ЧАСТИ

Психология суицидального поведения военнослужащих

Виды суицидального поведения

Истинный суицид – осознанные действия целью которых является совершение акта самоубийства, желание лишить себя жизни. Серьезность намерений подтверждается выбором места, времени и способа суицидального действия, активной предварительной подготовкой, а в ряде случаев – наличием предсмертных записок.

Аффективный суицид – суицидальные действия, обусловленные необычайно сильным аффектом, возникшего в результате внезапного острого психотравмирующего события или под влиянием аккумуляции хронических психотравм.

Психотравмирующая ситуация не успевает подвергнуться личностной переработке. Такой суицид характеризуется интенсивностью динамики, быстрым ростом эмоциональной напряженности, крайне насыщенными отрицательными переживаниями гнева, обиды, оскорбленного достоинства. Восприятии ситуации становится избирательно фрагментарным, отрывочным.

Демонстративно-шантажное суицидальное поведение - сознательная манипуляция индивидом жизнеопасными действиями при сохранении для него высокой ценности собственной жизни в целях изменения конфликтной ситуации в благоприятную сторону, оказание давления на окружающих.

Личностные особенности суицидентов

? низкий или заниженный уровень самооценки, неуверенность в себе;

? высокая потребность в самореализации;

? симбиотичность, высокая значимость для них теплых, эмоциональных связей, искренности взаимоотношений, наличия эмпатии, поддержки со стороны окружающих;

? трудности при принятии решений;

? высокий уровень тревожности. Снижение уровня оптимизма и активности в ситуации затруднений;

? склонность к самообвинению, преувеличению своей вины;

? низкая самостоятельность;

? недостаточная социализация, инфантильность и незрелость личности.

Факторы суицидального риска

? тяжелая морально-психологическая обстановка в ближайшем социальном окружении – в коллективе, в семье;

? условия семейного воспитания;

? отсутствие отца в раннем детстве;

? матриархальный стиль отношений в детстве;

? воспитание в неблагополучной семье («алкогольный климат», наличие психических больных, родственников с асоциальными формами поведения, отбывавшими или отбывающими уголовное наказание);

? воспитание в семье, где были случаи самоубийства, попытки самоубийств или суицидальные угрозы со стороны близких;

? возрастные особенности потенциального суицидента;

? хронологические особенности: время года, дни недели, время суток;

? частая смена места жительства, учебы, работы;

? активное употребление алкоголя и других наркотических средств;

? вовлеченность в ретристские группы, совершение суицидальных попыток и пр.

Признаки суицидального риска

? открытые высказывания о желании покончить с собой (сослуживцам, в письмах родственникам и знакомым, любимым девушкам);

? косвенные намеки на возможность суицидальных действий (например, появление в кругу сослуживцев с петлей на шее из брючного ремня, веревки, телефонного провода и т.п.; публичная демонстрация петли из каких-либо гибких предметов; игра с оружием с имитацией самоубийства и т.д.)

? активная предварительная подготовка, целенаправленный поиск средств покончить собой (собирание таблеток, поиск и хранение отравляющих жидкостей и т.д.)

? фиксация на примерах самоубийства (частые разговоры о самоубийствах вообще);

? чрезвычайно настойчивые просьбы о переводе в другое воинское подразделение, учебное заведение, о госпитализации, предоставление отпуска по семейным обстоятельствам (военнослужащие зачастую обращаются к родственникам и знакомым с просьбой направить в воинскую часть «фиктивную» телеграмму о тяжелом семейном положении);

? нарушение межличностных отношений, сужение круга контактов в воинском коллективе, стремление к уединению;

? изменившийся стереотип поведения: несвойственная замкнутость и снижение двигательной активности у подвижных, общительных («зловещее спокойствие» и собранность), возбужденное поведение и повышенная общительность у малоподвижных и молчаливых;

? внезапное проявление несвойственных ранее человеку черт аккуратности, откровенности, щедрости (раздача личных вещей, фотоальбомов, часов, радиоприемников, значков, обмундирования и т.п.);

? утрата интереса к окружающему (вплоть до полной отрешенности);

? размышления на тему самоубийства могут приобретать художественное оформление: в записной книжке, тетради для занатий изображают рисунки, иллюстрирующие депрессивное состояние (например, гробы, кресты, виселицы и т.п.)

Основные направления деятельности военного психолога по предупреждению самоубийств среди военнослужащих

• изучение социально-психологических процессов в воинских коллективах, психологических характеристик различных неформальных групп, проведение экспериментально-психологических обследований личного состава с целью выявления людей с повышенным суицидальным риском;

• выявление причин, условий и предпосылок, способствующих суицидальным происшествиям, своевременное информирование и выработка предложений должностным лицам о необходимости проведения тех или иных организационных мероприятий по их устранению;

• активное участие в создании в воинских коллективах благоприятной, уважительной атмосферы;

• своевременная разработка рекомендаций по работе с воинами, имеющими затруднения в адаптации;

• проведение психологического анализа каждого случая суицида и участие в качестве специалиста-эксперта в расследовании дел, связанных с самоубийством;

• проведение занятий со всеми категориями военнослужащих, членами их семей по профилактике самоубийств и покушений на самоубийство, ознакомление их с принципами и методами оказания первой психологической помощи суицидентам, в разрешении кризисной ситуации, своевременном распознавании лиц с высокой вероятностью суицидального поступка.

Сведения для подготовки донесения о совершенном суицидальном происшествии

(на основе приложения № 3 директивы начальника ГУВР ВС РФ 1998 г.

№ 3)

1. Время, место и форма происшествия.

2. Данные о суициденте (занимаемая должность, воинское звание, Ф.И.О., год рождения, образование (что и когда закончил), национальность, каким РВК призван и когда, семейное положение).

3. Характер переписки с родителями.

4. Наличие фактов суицидальных попыток до призыва, заявлений и высказываний суицидального характера.

5. Наличие фактов суицидальных попыток среди ближайших родственников военнослужащего.

6. Сведения об имевших место черепно-мозговых травмах, психических заболеваниях.

7. Оценка уровня нервно-психологической устойчивости, суицидального риска (данные о НПУ из карты профессионально-психологического отбора; заключение по итогам психологического изучения в воинской части).

8. Находился ли военнослужащий под динамическим наблюдением психолога и как выполнялись рекомендации по работе с суицидентом?

9. Особенности поведения суицидента накануне убийства.

10. Наличие предсмертной записки, ее полное содержание.

11. Данные о психологе, изучавшем суицидента (воинское звание, Ф.И.О., образование, с какого времени занимает должность).

12. Наименование военного комиссариата, проводившего психологическое (психофизиологическое) обследование и социально-психологическое изучение суицидента.

13. Предполагаемые причины совершения суицида, факторы, спровоцировавшие происшествие.

14. Данные на командиров и начальников суицидента.

Журнал

учета лиц, обратившихся за психологической помощью

Учет лиц, обратившихся за психологической помощью, ведется раздельно по категориям:

- военнослужащие срочной службы;

- офицеры, прапорщики (мичманы);

- члены семей военнослужащих и гражданский персонал.

П. 5 - Описывается проблема с которой клиент обратился на прием к психологу и его актуальное психологическое состояние

П. 6 - Полное название методики, результаты в "сырых" баллах и (или) стэнах. (материалы обследования хранятся отдельно.

П. 7 - Указываются рекомендации должностным лицам, мероприятия психотерапевтического и психокоррекционного плана

Работа психолога по профилактике нарушений уставных правил взаимоотношений между военнослужащими

(Вариант программы деятельностно-группового регулирования

и противодействия НУВ)

Этап организационно-психологической работы

? подготовка инструментария и материально-технического обеспечения психологической работы;

? изучение и анализ социологической информации о молодом пополнении, а также данных профессионального и психологического обзора;

? проведение диагностики личностных особенностей воинов;

? организация психологического консультирования;

? исследование внутригрупповых и межгрупповых отношений;

? оформление и ведение текущей документации в форме дневников и социально-психологических карт личности.

Этап действенно-психологической практической работы

? использование методов оперативного изучения, анализа и обобщения информации о нарушениях уставных взаимоотношений;

? лекции, социально-психологические тренинги с младшими командирами по обучение их практике психологической работы с подчиненными;

? обучение офицеров возможностям социально-психологического изучения молодого пополнения в целях выработки оптимальных путей регулирования взаимоотношений;

? формирование и функционирование групп социального и профессионального становления нового пополнения;

? целевые опросы военнослужащих;

обобщение положительного опыта социально-психологического обеспечения предупреждения негативных отношений в подразделении

Работа психолога по профилактике пьянства

Алкоголизм – злоупотребление алкоголем.

Особенность фармакологического воздействия алкоголя на психику заключается в том, что, с одной стороны он подавляет психическую активность, особенно в больших дозах, а с другой – стимулирует ее, особенно в малых дозах, снимая сознательное торможение и тем самым давая выход подавленным желаниям и импульсам.

Некоторые закономерности пьянства и алкоголизма

1. Поскольку опьянение снижает переживаемое чувство тревоги, пьянство чаще встречается там, где больше социально-напряженных, конфликтных ситуаций.

2. Употребление алкоголя связано со специфической формой социального контроля: в одних случаях она является элементом ритуала («церемониальное пьянство»), а в других – показателем антинормативного поведения, средством освобождения от внешнего контроля.

3. Основной мотив пьянства у мужчин – желание чувствовать себя сильнее, иметь возможность привлечь к себе внимание.

4. Алкоголизм коренится во внутреннем конфликте, обусловленном стремлением преодолеть тяготящее чувство зависимости.

Стадии алкоголизма

1. Начальная стадия – характеризуется психической зависимостью от алкоголя, нарастанием толерантности к спиртному, утратой рвотного рефлекса, появлением случаев «пробелов в памяти» по событиям поведения в состоянии опьянения. Происходит переход от эпизодического пьянства к систематическому.

На данном этапе характерна потеря контроля за количеством выпитого алкоголя, после приема первых доз теряется контроль за поведением, насыщение наступает после приема такого количества, которое вызывает глубокое опьянение.

Установление диагноза на данном этапе затруднено.

Предлагается в целях объективизации выделять не менее трех признаков из существующих:

• нарушение способности контролировать прием алкоголя и дозы;

• физиологическое состояние отмены (абстиненции);

• повышение толерантности;

• смещение интересов в сторону употребления вещества и продолжения его употребления, несмотря на вредные последствия для здоровья.

2. Развернутая стадия – характеризуется неудержимым, компульсивным влечением к алкоголю. Толерантность к алкоголю достигает максимума. Формируется абстинентный (похмельный) синдром. Появляется физическая зависимость от алкоголя. Наблюдаются социальные затруднения, неврологические и соматические расстройства.

Выпивки все чаще происходят в кругу случайных людей или в одиночку. В случае невозможности приобрести в данный момент спиртные напитки употребляются любые суррогаты. В состоянии опьянения все чаще появляются раздражительность, легко переходящая в злобу с агрессивными поступками.

3. Конечная стадия – характеризуется снижением толерантности к алкоголю и преобладанием зависимости от него (по сравнению с психической). Наибольшей выраженностью достигают психические проявления абстинентного синдрома. Часты алкогольные психозы.

Периоды запоев утрачивают четкие границы. Пьянство становится непрерывным. Нарастает ухудшение соматического состояния, кожные покровы становятся бледными, с землистым оттенком, наступает исхудание, человек выглядит старше своих лет.

Работа психолога по профилактике наркомании

Наркомания – заболевание, возникающее в результате употребления наркотических средств, вызывающих в малых дозах эйфорию, в больших – оглушение, наркотический сон.

Наркотики – вещества, официально включенные в список наркотических веществ и наркотических средств, вызывающих специфическое действие на нервную систему и весь организм человека в плане снятия болевых ощущений, развития особых состояний наркотического опьянения, изменения сознания, и т.д.

Наркотические средства делятся на следующие группы:

• природные (натуральные) наркотические средства и полусинтетические наркотики, полученные на их основе (конопля - марихуана, гашиш, мак – маковая соломка, опий, эфедра – эфедрон первитин, кокаиновый куст – кокаин, крэк, грибы – псилобицин);

• синтетические наркотические средства (промедол, ЛСД, амфетамин, барбамил, гидрокордон, допилодор, мескалин, метадон, метаквалон, ноксирон, сомбревин, триметоксиамфетамин, фенциклидин, эстоцин, этаминал натрия – в таблетках, капсулах ампулах);

• сильнодействующие медикаментозные средства (не отнесены у нас в стране к наркотическим средствам), которые, не являясь наркотиками, могут вызывать болезненное пристрастие и представлять опасность для здоровья, а также использоваться как сырье для приготовления наркотиков (эфедрин, реланиум, реладорм, барбитал натрия, тазепам, эфир, кетамин, клофелин, циклодол, димедрол, седуксен, феназепам, элениум, нембутал, мединал, гексабарбитал, веронал, люминал, фенибут, кофеин, центедрин, артан, наком, пипольфен, супростин, бромутал, зуноктин, радедорм, ромпаркин, экстракт чайного листа – чифир);

• средства бытовой и промышленной химии – в силу своей доступности получили широкое распространение среди токсикоманов (эфир, хлороформ, диэтилэфир, дихлорэтан, дихлофос, трихлорэтилен, четыреххлористый углерод, , толуол, этиленгликоль, прехлорэтилен, бензол, бензин, керосин, дизельное топливо, синтетический клей, лаки, растворители, нитрокраски, дезодоранты в баллонах и т.п.).

Об употреблении наркотиков военнослужащим неопровержимо свидетельствуют три следующих признака:

• наличие сильного влечения к наркотическим препаратам;

Возникает быстро, в отдельных случаях после разового употребления, не всегда осознается человеком. Факт влечения трудно скрываем, данная тема присутствует в мыслях и разговорах. Предвкушение употребления наркотиков вызывает оживление, неспособность сосредоточиться, многоречивости. Отсутствие наркотика вызывает раздражительность, недовольство собой и окружающими, неспособность к длительной физической или умственной нагрузке.

• состояние наркотического опьянения;

Напоминает алкогольное. Общим признаком является состояние эйфории в сочетании с замедленным или ускоренным мышлением. В ряде случаев наблюдается заторможенность, появляются расстройства координации, походка неуверенная, речь смазанная, с внезапными остановками. Лицо напоминает маску (обвислые губы, полузакрытые веки). Зрачки расширенны вне зависимости от освещения. При завершении действия препарата наркоманы становятся малоподвижными, пребывают в дремотном состоянии или впадают в глубокий сон. При многих видах наркомании отмечается чувство голода.

Наркотическое опьянение, вызванное препаратами приготовленными из мака – сужение зрачков, зуд кожи лица и верхней части туловища, сухость кожи, отсутствие нарушений координации, возможно угнетенное дыхание.

Гашишное опьянение – покраснение лица, блеск глаз, дрожание рук и всего тела, возможны беспричинный смех, потеря ощущения времени и пространства, Часто происходит повышение самооценки. Окружающий мир воспринимается необычно ярко, звуки сильнее.

Применение кокаина – потеря аппетита, нарушения сна, изменение суточного ритма. Возможно повышение активности, ослабление критики, бестактность.

Эфедриновая наркомания – отсутствие потребности во сне, появление ощущений быстрого роста волос, их шевеления. Кожа бледная. Присутствие ощущения всесилия, способности решить любые проблемы, желания помочь окружающим, излишняя откровенность. Стремление заниматься творческой деятельностью, несвойственной ранее.

Злоупотребление лекарственными препаратами – ускорение речи, беспричинная веселость, нарушение ориентировки, появление иллюзий и галлюцинаций. При систематическом приеме на фоне бледного лица выделяется порозовение щек, алые губы, происходят судорожные подергивания мышц, непроизвольные движения, изменения походки.

При употреблении летучих растворителей – потеря ориентировки во времени и пространстве, обязательное возникновение зрительных галлюцинаций, в которых сами токсикоманы принимают участие. В ходе разговора отмечается отсутствие должной серьезности, чувства дистанции.

• абстинентный синдром;

Возникает на этапе, когда человек не может обходиться без наркотических средств. Характеризуется интенсивными болевыми ощущениями. Вместе с этим наблюдается тоскливое, подавленное настроение, раздражительность, злобность, раздражительность, безучастность к окружающим и близким. Сопровождается тошнотой, поносом, повышенной потливостью, учащенным пульсом, дрожанием рук, неспособностью переносить нагрузки расстройством сна. Все поведение наркоманов подчинено стремлению найти наркотик.

Основное содержание работы по профилактике и преодолению наркомании в подразделении (части) – комплекс мер организационного, социально-психологического и медицинского характера.

1. Превентивная информационно-разъяснительная работа в целях повышения психологической, правовой, медицинской компетентности личного состава. Главное содержание – показ вреда, который наносит организму и психике употребление наркотиков. Акцент целесообразно делать на научных данных и результатах врачебного опыта, доказательстве высокого риска формирования зависимости даже при разовом приеме. Важной составляющей является доведение мер правового характера за изготовление и распространение наркотиков.

2. Психологическая экспертиза организационно-правовых мер, направленных на борьбу с распространением наркотиков, выявление факторов, влияющих на распространение наркотиков среди военнослужащих.

3. Четкая организация повседневной жизнедеятельности военнослужащих. Перекрытие каналов доставки наркотиков (пересылка по почте, доставка родственниками, сбыт наркотиков гражданскими лицами, хищение аптечек, лечебных учреждений, а также предотвращение их кустарного приготовления. Строгий учет и постоянный контроль хранения, выдачи и использования медикаментов, горюче-смазочных материалов, растворителей, лакокрасочных материалов, других токсичных веществ.

4. Выявление (совместно с медицинскими работниками)лиц, употребляющих наркотики. Работа по выявлению таких военнослужащих включает их внешний осмотр, изучение документов, индивидуальные беседы и др. При проведении профилактических медицинских осмотров необходимо обращать внимание на кожные покровы (наличие татуировок, позволяющих предполагать наличие контактов военнослужащего с криминальной средой, наличие гнойничковой сыпи, расчесов кожи, следов уколов), а также лиц, страдающих излишней худобой, дефицитом веса.

5. Создание и организация деятельности служб социально-психологической помощи военнослужащим с наркотической зависимостью, людям из их социального окружения.

<< | >>
Источник: Баклановский С.В.. Справочник войскового психолога. 2000

Еще по теме РАБОТА ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ САМОУБИЙСТВ, НУВ, ПЬЯНСТВА И НАРКОМАНИИ В ЧАСТИ:

  1. Система работы организаторов психологической работы видов Вооруженных Сил, рода войск, главных и центральных управлений МО РФ, психологов войск (сил) по предупреждению самоубийств военнослужащих
  2. Наркомания и меры ее предупреждения
  3. Наркомания и меры ее предупреждения.
  4. Работа командира подразделения по профилактике и предотвращению самоубийств (суицидов)
  5. Система работы должностных лиц по предотвращению самоубийств
  6. Система работы должностных лиц по профилактике наркомании
  7. Работа командиров по профилактике наркомании и алкоголизма
  8. Основные этапы работы должностных лиц по подготовке подведения итогов воспитательной работы в части
  9. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОШИБОК В РАБОТЕ НАЧИНАЮЩИХ ПЕДАГОГОВ-ПСИХОЛОГОВ
  10. Основные задачи психологической работы в воинской части
  11. Планирование психологической работы в воинской части
  12. Система работы по формированию уставных взаимоотношений в части (подразделении)
  13. Основные вопросы анализа и оценки воспитательной работы в части
  14. Задачи психологической работы в воинской части
  15. Материальное обеспечение психологической работы в воинской части
  16. Материальное обеспечение психологической работы в воинской части
  17. Сущность и содержание индивидуальной воспитательной работы в части
  18. Организация работы медицинской части следственного изолятора и исправительного учреждения
  19. И.В. Сыромятников. Организация психологической работы в воинской части в мирное время, 2011