<<
>>

МУЛЬТИТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Смирнова И.А., Аминов Г.Г., Жарикова И.А., Белохвостова А.С., Енилеева А.А.

Актуальность: Рак молочной железы является актуальной проблемой современной онкологии. На сегодня смертность от этого заболевания в Европе составляет 38,4 на 100 тыс.

женщин. Одной из причин высокой смертности является позднее выявление этой опухоли, 1V стадия диагностируется в 30-40% случаев. Существуют значительные отличия течения опухоли в пределах различных подгрупп местно-распространенного РМЖ. Имеющиеся режимы лечения не позволяют добиться значительного числа полных морфологических регрессов и существенно изменить отдаленные результаты лечения. Необходимо искать новые эффективные комбинации препаратов и максимально индивидуализировать терапию.

Задачи исследования: Оценить эффективность применения комбинации авастина и герцептина в сочетании с химиоетрапией у больных местно-распространенным раком молочной железы, повысить безрецидивную и общую выживаемость пациентов.

Материалы и методы: В период с 2006 по 2009 года в исследование включено 174 больных. Основная группа - 90 больных с гистологически верифицированным местно-распространенным HER 2 позитивным раком молочной железы. Возраст пациентов составил от 35 до 65 лет. Из них 52,2% составляли женщины с ??? b стадией заболевания, 27,8% - ??? c и 20% - ??? a. В контрольную группу вошли 84 больные местно-распространенным раком молочной железы, показатели возраста и стадии опухоли были сопоставимы с основной группой. Режимы введения таргетных препаратов стандартные: Герцептин в дозе 6 мг/кг в/в капельно каждые 21 день, с нагрузочной дозой 8 мг/кг, Авастин в дозе 15 мг/кг в/в капельно каждые 3 недели. В основном, в лечение использовались стандартные схемы химиотерапии, включающие таксаны.

Результаты: При проведении сравнительного анализа у больных HER 2- позитивным раком молочной железы в основной (с таргетной терапией) и контрольной (без таргетной) группах рассматривали непосредственные и отдаленные результаты лечения. Непосредственные результаты лечения оценивали по клиническому (CR) и патоморфологическому регрессу опухоли (pCR). Так в основной группе в 68,9 % случаев был достигнут полный клинический регресс опухоли, в 57,8% – полный морфологический регресс (р<0,05). При этом 2-х летняя безрецидивная выживаемость была достигнута у 72,6% больных, а общая 2-х летняя выживаемость – 82,5% (р<0,005). Для сравнения, в контрольных группах эти показатели составили 35,4 и 54,7% соответственно. Полученные результаты позволяют сделать выводы, что использование данной комбинации позволяют не только повысить эффективность лечения прогностически неблагоприятных больных, но и достоверно увеличить время безрецидивной и общей выживаемости.

<< | >>
Источник: Лекции. Материалы XIV Российского онкологического конгресса. 2010

Еще по теме МУЛЬТИТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

  1. ЛЕЧЕНИЕ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА КОЖИ
  2. ОСОБЕННОСТИ BRCA-АССОЦИИРОВАННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ФОРМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЯИЧНИКОВ
  3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МУТАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С НАСЛЕДСТВЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ Г. НОВОСИБИРСКА
  4. СВЕРХРАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  5. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  6. КАПЕЦИТАБИН В ТЕРАПИИ АНТРАЦИКЛИН- И ТАКСАНРЕЗИСТЕНТНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  7. ТАРГЕНТАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
  8. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНО ОПЕРАБЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  9. РОЛЬ ХИРУРГИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С МЕТАСТАЗАМИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЛЕГКИХ
  10. Генный профиль и выбор лечения рака молочной железы
  11. РЕДУКЦИЯ ДОЗЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  12. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЮМИНАЛЬНОМ ТИПЕ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ В МЕНОПАУЗЕ
  13. ОПЫТ СКРИНИНГА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В МОСКВЕ
  14. ЛЕЧЕБНЫЙ ПАТОМОРФОЗ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  15. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ В КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПОЧЕЧНОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ
  16. ДИАГНОСТИКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  17. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАКСАНОВ В ХИМИОТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ