<<
>>

Особенности плацентации при многоплодной беременности

Особенности плацентации близнецов формируются при имплантации.

При дизиготной двойне каждая оплодотворенная яйцеклетка, внедряясь в децидуальную оболочку, образует свою амниотическую и хориальную оболочки, из которых впоследствии развивается своя плацента.

При этом бластоцисты попадают в полость матки почти одновременно и имплантируются или рядом друг с другом, либо в противоположных частях матки.

Если имплантация бластоцист происходит близко, то края обеих образующихся впоследствии плацент соприкасаются, и это создает впечатление единого образования. Однако на самом деле каждая плацента имеет свою сосудистую сеть, а каждый плодный мешок — свои амниотическую и хориальную оболочки.

Варианты плацентации при монозиготной двойне.

Рис. 12.3. Варианты плацентации при монозиготной двойне.

а — разделение плодного яйца в первые 3 дня после оплодотворения. Диамниотический дихориальный тип;

б — разделение плодного яйца между 4—8-м днем после оплодотворения. Диамниотический монохориальный тип;

в — разделение на 9—10-й день после оплодотворения. Моноамниотический монохориальный тип.

Если имплантация произошла в различных частях матки, то в дальнейшем развиваются две полностью отделенные друг от друга плаценты.

У дихориальных близнецов перегородка между двумя плодными мешками состоит из четырех оболочек: двух амниотических и двух хориальных. Эти оболочки, разделяющие два плодовместилища, по существу не имеют никакого кровоснабжения, и получают кислород и питательные вещества из амниотической жидкости.

У монозиготных близнецов при диамниотическом типе и единственной плаценте мембрана, разделяющая две амниотические полости, достаточно прозрачна. Она лишена сосудов, а также остатков децидуальной оболочки и трофобласта. При этом всегда имеет место определенный тип выраженности объединения систем фетоплацентарного кровообращения близнецов, что является предпосылкой для трансфузионного синдрома.

<< | >>
Источник: И.С. Сидорова, В.И. Кулаков, И.О. Макаров. Руководство по акушерству. 2006

Еще по теме Особенности плацентации при многоплодной беременности:

  1. Особенности течения многоплодной беременности. Возможные осложнения и исходы
  2. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
  3. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
  4. Беременность многоплодная
  5. Беременность многоплодная
  6. Диагностика многоплодной беременности
  7. Дети от многоплодной беременности и родов
  8. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. ПАТОЛОГИЯ ОКОЛОПЛОДНОЙ СРЕДЫ (маловодие, многоводие)
  9. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. ПАТОЛОГИЯ ОКОЛОПЛОДНОЙ СРЕДЫ (маловодие, многоводие)
  10. Особенности ведения беременных при многоплодии
  11. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ ЦНС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
  12. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ МВП ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ