Болезни клапанов сердца (пороки сердца).

Пороки сердца — стойкие структурные изменения сердца, нарушающие внутрисердечное и(или) системное кровообращение. Различают приобретенные и врожденные пороки сердца. Приобретенные пороки сердца — прижизненные и стойкие поражения клапанного аппарата сердца и (или) устьев магистральных сосудов.
Врожденные пороки сердца — групповое название структурных аномалий клапанов, отверстий или перегородок в камерах сердца и (или) в устьях отходящих от него крупных сосудов, выявленных при рождении.

В зависимости от гемодинамических расстройств в камерах сердца и магистральных артериях выделяют недостаточность клапана, стеноз (сужение) отверстия и сочетание недостаточности с сужением. При недостаточности клапана во время желудочковой систолы или диастолы возникает обратный ток крови (регургитация) вследствие негерметичного закрытия соответствующего отверстия. Стеноз (сужение) отверстия создает препятствие физиологическому току крови вследствие неполного раскрытия створок клапана, реже утолщения фиброзного кольца атриовентрикулярного отверстия или устья магистральной артерии.

Пороки сердца могут быть компенсированными и декомпенсированными. В течение определенного, иногда длительного, времени после формирования порок сердца компенсируется за счет гипертрофии тех отделов сердца, на которые падает усиленная нагрузка. При этом расстройства кровообращения в большом или малом кругу не регистрируются. В дальнейшем компенсаторные процессы оказываются недостаточными и порок декомпенсируется. Декомпенсированный порок сердца характеризуется нарастающей сердечнососудистой недостаточностью.

Наиболее часто встречаются пороки митрального, аортального клапанов и комбинированные митрально-аортальные клапанные поражения. В последние годы увеличивается доля неревматических форм клапанных пороков, отмечается "постарение" приобретенных пороков сердца. В развитых странах среди приобретенных пороков сердца преобладают пролабирование створок митрального клапана и идиопатический кальцифицированный стеноз устья аорты.

<< | >>
Источник: Под редакцией Пальцева М.А.. Курс лекций по патологической анатомии. 2003

Еще по теме Болезни клапанов сердца (пороки сердца).:

  1. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. БОЛЕЗНИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА (ПОРОКИ СЕРДЦА). РЕВМАТИЗМ. БОЛЕЗНИ МИОКАРДА. БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА. ОПУХОЛИ СЕРДЦА
  2. 19. ТОНЫ СЕРДЦА (ХАРАКТЕРИСТИКА I, II ТОНОВ, МЕСТО ВЫСЛУШИВАНИЯ). ПРАВИЛА АУСКУЛЬТАЦИИ. ПРОЕКЦИЯ КЛАПАНОВ СЕРДЦА НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ. ТОЧКИ ВЫСЛУШИВАНИЯ КЛАПАНОВ СЕРДЦА. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ТОНОВ СЕРДЦА. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
  3. Болезни эндокарда, миокарда, перикарда, клапанов сердца. Кардиомиопатии. Ревматизм. Понятие о ревматических болезнях. Васкулиты. Опухоли сердца.
  4. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с хронической ревматической болезнью сердца (пороками сердца)
  5. Болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Реперфузионный синдром. Гипертензивная болезнь сердца. Острое и хроническое легочное сердце.
  6. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА. ОСТРОЕ И ХРОНИЧЕСКОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ
  7. Болезни клапанов и отверстий сердца и магистральных артерий
  8. Приобретенные клапанные пороки сердца. Митральные пороки сердца (шифры 105; 134.0; 134.2)
  9. БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА, МИОКАРДА, ЭНДОКАРДА И КЛАПАНОВ СЕРДЦА
  10. Приобретенная патология клапанов сердца
  11. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
  12. Приобретенные пороки сердца
  13. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
  14. АОРТАЛЬНЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА