<<
>>

АУТОИММУНИЗАЦИЯ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАТОГЕНЕЗ. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. ПОНЯТИЕ ОБ ИММУННОМ ДЕФИЦИТЕ. СПИД. АМИЛОИДОЗ



Причиной некоторых заболеваний человека является развитие иммунной реакции против собственных антигенов. В норме аутоантитела могут быть найдены в сыворотке крови или тканях у многих здоровых людей, особенно в старшей возрастной группе. Безвредные антитела образуются после повреждения ткани и играют физиологическую роль в удалении ее остатков. Кроме того, нормальный иммунный ответ необходим для распознавания собственных антигенов гистосовместимости.

Различают три основных признака аутоиммунных заболеваний: 1) наличие аутоиммунной реакции; 2) наличие клинических и экспериментальных данных о первичном патогенетическом значении такой реакции; 3) отсутствие иных определенных причин болезни.

Встречаются аутоиммунные болезни, при которых действие аутоантител направлено против единственного органа или ткани.
Например, при тиреоидите Хашимото (зобе Хашимото) антитела абсолютно специфичны для щитовидной железы. При системной красной волчанке аутоантитела реагируют с составными частями ядер различных клеток. Разнообразие антител приводит к распространенным повреждениям. При синдроме Гудпасчера, например, антитела против базальной мембраны легких и почек вызывают повреждения только в этих органах. Аутоиммунитет подразумевает потерю аутотолерантности (табл. 9.1).

Иммунологическая толерантность — это состояние, при котором иммунный ответ на специфический антиген не развивается. Состояние толерантности объясняется наличием трех механизмов: клональной делеции, клональной анэргии и периферической супрессии.

Таблица 9.1

Группы болезней Болезни
Органо-специфические аутоиммунные болезни Аутоиммунные болезни нервной системыа. Энцефаломиелитб. Полиневритв. Рассеянный склерозг. Симпатическая офтальмияАутоиммунные заболевания желез внутренней секрецииа. Аутоиммунный гипотиреоидитб. Тиреоидиты (гиперпластический и атрофический)в. Тиреотоксикозг. Первичная микседемад. Гипер-и гипопаратиреозе. Сахарный диабет I типаж. Адцисонова болезнь (аутоиммунизация)з. АсперматогенияАутоиммунные болезни кровиа. Гипопластическая анемияб. Апластическая анемия
Органонесиецифические аутоиммунные болезни Системная красная волчанкаРевматоидный артритСистемная склеродермияДерматомиозитТромбоцитопеническая пурпура
Аутоиммунные болезни промежуточного типа Синдром ШегренаСиндром ГудпасчераАутоиммунный гастрит типа АМиастения ГрависПервичный билиарный цирроз печени
Аутоиммунные болезни

При клональной делеции отсутствуют саморегулирующие Т- и В-лимфоциты. При клональной анэргии наблюдается пролонгированная или необратимая функциональная инактивация лимфоцитов, вызванная контактом с антигеном. Клональные делеция и анэргия являются первичными механизмами аутотолерантности (толерантности к антигенам собственного организма). Однако существуют и дополнительные механизмы, например, периферическая супрессия. Супрессорные Т-лимфоциты могут тормозить аутореактивность, секретируя цитокины, снижающие интенсивность иммунного ответа.

<< | >>
Источник: Под редакцией академика Пальцева М.А.. Лекции по общей патологической анатомии. 2003

Еще по теме АУТОИММУНИЗАЦИЯ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАТОГЕНЕЗ. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. ПОНЯТИЕ ОБ ИММУННОМ ДЕФИЦИТЕ. СПИД. АМИЛОИДОЗ:

  1. Патология иммунной системы. Реакции гиперчувствительности. Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни. Амилоидоз. Системная красная волчанка. Склеродермия. Синдром иммунного дефицита (СПИД).
  2. Тема: Понятие о патогенезе инфекционных болезней
  3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ СПИД
  4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ СПИД
  5. ДЦП как аутоиммунное воспаление. Патология ИКС (иммуно-компетентной системы) при ДЦП
  6. СПИД (клинические варианты, оппортунистические заболевания)
  7. АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
  8. Другие аутоиммунные болезни
  9. Механизмы аутоиммунных болезней.
  10. Гемофилия В (болезнь Кристмаса, дефицит ФIX)
  11. КЛЕТОЧНЫЕ И ГУМОРАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ ИММУННОГО ОТВЕТА. ПАТОЛОГИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ. РЕАКЦИИ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
  12. Пре-СПИД и СПИД. Волосатый язык
  13. Болезни иммунной системы
  14. Определение понятия «патогенез»
  15. Дискуссии о значении понятия субъекта