БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Бронхоэктатическая болезнь — приобретенное (в ряде случаев врожденное) заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных (расширенных, деформированных) и функционально неполноценных бронхах преимущественно нижних отделах легких.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.
Бронхоэктазы бывают врожденными в 6% случаев, являясь пороком внутриутробного развития, следствием нарушения порядка ветвления бронха. Трансформация аномалии бронхиального дерева в болезнь обычно происходит в раннем детском возрасте вследствие острых пневмоний. У больных пожилого возраста бронхоэктазы часто возникают на фоне метатуберкулезных изменений.

Любое заболевание легких, приводящее к эктазии бронхов, проходит стадию хронического бронхита.

Решающая роль в возникновении бронхоэктазов отводится деструкции стенки бронхов. Бронхоэктазы рассматриваются как следствие панбронхита с вовлечением в процесс перибронхиальной ткани, особенно при распространении хронического воспаления на дистальные бронхи с нарушением их проходимости. Вирусная инфекция дыхательных путей, чаще в детском возрасте может вызывать бронхиолит со вторичным бактериальным воспалением. Развитию бронхоэктазов благоприятствует сочетание воспаления бронхов и бронхиол с брон-хоспазмом, ведущим к повышению внутрибронхиального давления.

В возникновении бронхоэктазов важную роль отводят ателектазу, приводящему к легочному склерозу, прогрессированию воспалительного процесса в бронхе вплоть до изъязвления и разрушения мышечно-эластического слоя и хряща.

Возникновение и течение бронхоэктатической болезни связано с расстройством гемодинамики и лимфодинамики бронхолегочной системы.

Образование бронхоэктазов может наблюдаться при абсцессе легкого в связи с грубыми деструктивными изменениями в бронхах.

Бронхоэктазы могут возникнуть в результате лучевого воздействия на легкое в связи с проведением лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

В патогенезе бронхоэктатической болезни важное место отводят .•иммунологическим механизмам. При бронхоэктатической болезни отмечается значительное повышение IgA, IgM, и IgG имму-ноглобулинов. В возникновении заболевания имеет значение наследственная предрасположенность, в основе которой, возможно лежит дефицит сурфактанта и(или) Q.I- антитриспина
<< | >>
Источник: Визер В.А.. Лекции по терапии. 2011

Еще по теме БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ:

  1. Бронхоэктатическая болезнь
  2. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
  3. БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. БОЛЕЗНИ ШЕЙКИ МАТКИ. БОЛЕЗНИ ТЕЛА МАТКИ. БОЛЕЗНИ МАТОЧНЫХ ТРУБ. БОЛЕЗНИ ЯИЧНИКОВ. БОЛЕЗНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
  4. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь, болезнь Перри)
  5. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. БОЛЕЗНИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА (ПОРОКИ СЕРДЦА). РЕВМАТИЗМ. БОЛЕЗНИ МИОКАРДА. БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА. ОПУХОЛИ СЕРДЦА
  6. Болезни кишечника. Инфекционнные энтероколиты (дизентерия, брюшной тиф, холера). Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. Ишемическая болезнь кишечника. Аппендицит. Рак толстой кишки.
  7. Болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Реперфузионный синдром. Гипертензивная болезнь сердца. Острое и хроническое легочное сердце.
  8. Болезни нервной системы. Заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления. Цереброваскулярные болезни. Инфаркты головного мозга. Спонтанное внутричерепное кровоизлияние. Инфекционные поражения центральной нервной системы. Болезнь Альцгеймера. Рассеянный склероз.
  9. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА. ОСТРОЕ И ХРОНИЧЕСКОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ
  10. Самостоятельная работа. Профессиональные болезни - виб-рационная болезнь, 1997
  11. Болезни сосудов. Атеросклероз и артериосклероз. Эссенциальная гипертензия и артериолосклероз. Гипертоническая болезнь.
  12. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
  13. Основные представления о болезнях цивилизации и социальных болезнях
  14. Пограничная болезнь (Бордер болезнь) овец
  15. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. БОЛЕЗНИ КИШЕЧНИКА