Тести та задачі для самоконтролю

1. Виберіть неправильне твердження:

A - у венозному руслі в нормі міститься крові у п’ять разів більше, аніж в артеріальному;

B - центральний венозний тиск в нормі становить 60­120 мм вод.ст.;

C - тонус артеріол впливає на величину артеріального тиску;

D - серотонін діє судинозвужувально;

E - при набряку легень, через накопичення у них крові, різко знижується центральний венозний тиск.

2. У хворого АТ — 80/40 мм рт.ст., ЧСС — 120 уд/хв, шоко­вий індекс у нього:

A - не визначається, оскільки невідомий об’єм крововтрати.

B - (80+40)^120 = 1;

C - 120-80 = 1,5;

D - 80-120 = 0,67;

E - 120-40 = 3.

3. Яке твердження є невірним? При травматичному шоці:

A - різко знижується шоковий індекс;

B - виникає синдром низького серцевого викиду;

C - розвивається централізація кровообігу;

D - знижується ЦВТ;

E - виникає «сладж»-синдром.

4. Виберіть найоптимальнішу терапію блискавичної фор­ми анафілактичного шоку:

A - димедрол, преднізолон, кордіамін - все внутрішньовенно;

B - атропін, піпольфен, преднізолон - все внутрішньовенно;

C - поліглюкін, кальцію хлорид, гідрокортизон - все внутрішньовенно;

D - адреналін, поліглюкін, преднізолон - все внутрішньо­венно;

E - обколювання адреналіном місця ін’єкції, введення антигістамінних препаратів внутрішньовенно.

5. При кардіогенному шоці не характерно:

A - зниження центрального венозного тиску;

B - застій крові в малому колі кровообігу;

C - порушення ритму серця;

D - зменшення артеріального тиску;

E - зниження діурезу.

6. Гіпогідратаційний шок проявляється:

A - зниженням гемоконцентраційних показників;

B - парезом периферичних судин;

C - гіпоглікемією;

D - зростанням центрального венозного тиску;

E - зниженням маси тіла.

7. Для лікування набряку легень серцевого походження хворому слід ввести:

A - р-н еуфіліну;

B - р-н манітолу (для виведення надлишку води з організму);

C - р-н морфіну гідрохлориду;

D - діуретик верошпірон;

E - р-н кальцію хлориду.

8. Виберіть невірне твердження:

A - з усіх шоків лише при кардіогенному зростає ЦВТ;

B - для підвищення артеріального тиску при травматичному шоці найдоцільніше застосувати р-н адреналіну;

C - при всіх шоках знижується серцевий викид;

D - тривалий перебіг кожного із шоків може завершитись гострою нирковою недостатністю;

E - при гіпогідратаційному шоці протипоказана гемотрансфузійна терапія.

Задача 1

У хворого О., 44 років, центральний венозний тиск стано­вить - 10 мм вод. ст. Які ймовірні причини такого тиску? Обгрунтуйту доцільну терапію.

Задача 2

На практичному занятті студенти проводили дослідження ОЦК у п’яти здорових людей.

Результати загубились. Розрахуйте ймовірні результати за антропометричними даними:

а) піддослідний К., 40 років, зріст 170 см, маса тіла 96 кг;

б) піддослідний Л.,66 років, зріст 150 см, маса тіла 66 кг;

в) піддослідний М.,14 років, зріст 148 см, маса тіла 41кг;

г) піддослідний Н., 59 років, зріст 154 см, маса тіла 88 кг;

д) піддослідний О., 28 років, зріст 169 см, маса тіла 61 кг.

Задача 3

Після відходу поїзда від залізничного вокзалу співробітни­ки залізниці виявили громадянина К., 43 років, який корчив­ся від болю, обома руками затискуючи куксу правої ноги. На колії в калюжі крові лежала кінцівка, відрізана на рівні ниж­ньої третини стегна. Терміново викликали фельдшера медич­ного пункту, бригада “швидкої допомоги” прибула через 10 хвилин.

Опишіть послідовність дій:

а) фельдшера;

б) протишокової бригади.

Задача 4

Хворого доставили в комбустіологічне відділення у важкому стані. З анамнезу з’ясували, що ремонтував газовий балон, піс­ля чого запалив сірник. В результаті вибуху отримав опіки ли­цевої частини черепа, передніх поверхонь обох рук та грудної клітки.

Розрахуйте площу опікової поверхні.

Задача 5

У хворої Я., 44 років, з масою тіла 78 кг, та діагнозом - травматичний шок - виявлено: свідомість затьмарена, шкіра ціанотична, дихання 24 за хвилину; AT 90 і 40 мм рт.ст. ЧСС - 128 за хвилину, центральний венозний тиск = 0; за годину виді­лилось 20 мл сечі.

Розрахуйте індекс Альговера, визначте ступінь компенсації травматичного шоку.

Задача 6

У хворого Ж., 54 років, о 3-й годині ночі раптово виник гост­рий біль за грудниною. Таблетка нітрогліцерину біль не зняла. Викликано бригаду “швидкої медичної допомоги”, яка конста­тувала: шкіра хворого сірого кольору, покрита краплями поту. Задишка. В нижніх відділах легень - вологі хрипи. Тони серця різко ослаблені. AT - 100 і 60 мм рт.ст., ЧСС - 100 за хвилину, пульс м’який, аритмічний.

Вкажіть порядок дій протишокової бригади.

Задача 7

Вас викликали до сусідки, якій стало погано. Із анамнезу: бага­то років хворіє гіпертонією. За останню добу стан погіршився - гіпотензивні засоби ефекту не принесли. Виражена ядуха. Дихан­ня глибоке, шумне, часте; з рота виділяється пінисте, рожевого кольору харкотиння. Ваші дії до приїзду «швидкої допомоги».

Задача 8

В палаті інтенсивної терапії перебували хворі з:

а) інфарктом міокарда;

б) травматичним шоком;

в) після планової резекції шлунка;

г) анафілактичним шоком.

Медична сестра, вимірюючи у них центральний венозний тиск, отримала такі результати: 70 мм вод.ст.; 30 мм вод.ст.; 160 мм вод.ст.; 0 мм вод.ст.

Вкажіть, який результат є найбільш характерним для кож­ного із хворих?

<< | >>
Источник: Ковальчук Л.Я. та ін.. Анестезіологія, реанімація та інтенсивна терапія невідкладних станів. 2003

Еще по теме Тести та задачі для самоконтролю:

  1. Тести та задачі для самоконтролю
  2. Тести та задачі для самоконтролю
  3. Тести та задачі для самоконтролю
  4. Тести та задачі для самоконтролю
  5. Тести та задачі для самоконтролю
  6. Тести та задачі для самоконтролю
  7. Тести та задачі для самоконтролю
  8. Тести та задачі для самоконтролю
  9. Тести та завдання для самоконтролю
  10. Тести та завдання для самоконтролю
  11. Тести та завдання для самоконтролю
  12. Тести та завдання для самоконтролю
  13. Тести та завдання для самоконтролю
  14. Тести та завдання для самоконтролю
  15. Тести та завдання для самоконтролю
  16. Тести та завдання для самоконтролю