Скорость оседания эритроцитов (Erytrocyte Sedimentation Rate)

Скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) называется скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний - из прозрачной плазмы.

Исследование СОЭ является одним из самых распространенных методов в лабораторной практике и входит в состав общего клинического анализа крови.

Унифицированная методика Панченкова

Принцип

Свойство крови, смешанной с цитратом натрия, не свертываться при стоянии, а разделяться на два слоя: нижний - эритроциты, верхний - плазма. Расслоение происходит с различной скоростью в зависимости от изменения химических и физических свойств крови. Скорость оседания измеряется в 1 мм за 1 ч.

Нормальные величины

У здоровых мужчин 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч. У детей на протяжении 1 года жизни СОЭ колеблется между 5,0 + 2,0 мм/ч и 8,0 + 3,0 м/ч, в дальнейшем - между 7,0 + 3,0 м/ч и 9,0 + 3,0 м/ч.

Примечание. При температуре воздуха в помещении, где проводится исследование, ниже 20 °С СОЭ замедляется, выше 20 °С - увеличивается.

Ошибки при постановке СОЭ:

1) нарушение соотношения крови и цитрата;

2) неполное заполнение капилляра;

3) неправильная постановка капилляра;

4) некачественный раствор цитрата натрия;

5) постановка СОЭ позже 2 ч после взятия крови;

6) отклонение температуры;

7) образование сгустка;

8) грязный капилляр;

9) неоткалиброванные капилляры.

Клиническое значение

Одной из основных причин увеличения СОЭ является изменение соотношения между белковыми фракциями крови в сторону увеличения доли крупнодисперсных белков. Играет роль и соотношение между холестерином и лецитином. Уменьшение количества эритроцитов также ведет к увеличению СОЭ. Наиболее частой причиной увеличения СОЭ являются воспалительные заболевания самой различной этиологии (пневмония, сепсис, холецистит), острые и хронические инфекции (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, краснуха), инфаркт миокарда, анемии, оперативные вмешательства, беременность, гипопротеинемии. Особенно значительные величины СОЭ отмечены при парапротеинемических гемобластозах (до 60-80 м/ч) и и симптоматических парапротеинемиях, сопутствующих злокачественным новообразованиям (особенно при распаде опухоли), хроническому активному гепатиту, циррозу печени, системным заболеваниям соединительной ткани. Замедление СОЭ наблюдается при истинной полицитемии, гиперпротеинемии, механической желтухе, вирусном гепатите и симптоматических эритроцитозах.

<< | >>
Источник: Вяткина П.. Полный медицинский справочник фельдшера. Часть III. 2012

Еще по теме Скорость оседания эритроцитов (Erytrocyte Sedimentation Rate):

  1. Изменение скорости оседания эритроцитов
  2. Определение скорости чтения
  3. Скорость бегства
  4. Определение начальной скорости чтения
  5. Скорость - оргазм души
  6. Определение скорости чтения
  7. Необходимость измерения скорости и направления кровотока
  8. Резистентность эритроцитов
  9. Оценка скорости опорожнения желудка
  10. Эритроциты
  11. СФИГМОГРАФИЯ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ
  12. Эритроциты
  13. Индексы эритроцитов
  14. Изменение скорости распада белка
  15. Пробы на ферментопатию эритроцитов
  16. Морфологические особенности эритроцитов
  17. Криоконсервирование эритроцитов
  18. Патологические изменения эритроцитов