Особенности оказания неотложной помощи на ФАЛ в педиатрии

В своей практической деятельности фельдшер должен знать особенности развития ребенка и уметь оказать ему неотложную помощь в различных состояниях.

Состояние острой легочно-сердечной недостаточности требует оказания реанимационных мероприятий.

Анатомо-физиологические особенности, которые следует учитывать при проведении легочно-сердечной реанимации:

1) узость подсвязочного пространства и склонность к отекам, особенно у детей грудного возраста, лимитируют возможности длительной масочной вентиляции;

2) у новорожденных и детей первых месяцев жизни напряженность функции внешнего дыхания в 2,5-3 раза превышает таковую у взрослых, что объясняет быструю утомляемость дыхательной мускулатуры;

3) время выдоха (спадения грудной клетки) составляет 0,3-0,5 с, что следует учитывать при применении методов искусственной вентиляции «рот в рот» и «рот в нос», оставляя достаточно времени для выдоха;

4) у детей грудного возраста снижена контрактивная способность миокарда из-за несовершенной симпатической иннервации сердца, уменьшены запасы норадреналина;

5) парасимпатическая иннервация завершена к моменту рождения, что предрасполагает к вагусной брадикардии, поэтому необходимо стремиться к надежной ваготомизации (атропинизации);

6) нужно всегда помнить о необходимости поддержания температурного оптимума, особенно у грудных детей;

7) плохая выраженность периферических вен затрудняет инфузионную терапию.

При закрытом массаже сердца у детей до года компрессию на нижнюю треть груди можно проводить 2-м или 3-м пальцем на глубину 2-3 см. Соотношение компрессии и вентиляции легких такое же, как у взрослых, -5:1.

При ряде инфекционных заболеваний у детей могут развиваться гипертермический синдром, судорожный синдром, нейротоксикоз, синдром крупа (при острой респираторной инфекции), токсикоз с эксикозом (при желудочно-кишечных заболеваниях).

<< | >>
Источник: Вяткина П.. Полный медицинский справочник фельдшера. Часть II. 2012

Еще по теме Особенности оказания неотложной помощи на ФАЛ в педиатрии:

  1. ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В ПЕДИАТРИИ
  2. Организация оказания неотложной помощи
  3. Техника оказания неотложной помощи на ФАП
  4. Оснащение ФАП для оказания неотложной помощи
  5. Оснащение для оказания неотложной помощи
  6. Ошибки при оказании неотложной помощи и их предупреждение
  7. Общий алгоритм оказания неотложной помощи
  8. Принципы оказания неотложной помощи.
  9. Оказание неотложной помощи в условиях поликлиники
  10. ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
  11. ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ НА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОМ ПУНКТЕ