Нервно-психическое развитие детей

Для оценки нервно-психического развития ребенка от 3 до 7 лет обычно пользуются данными наблюдений за его поведением во время различных режимных моментов. При этом учитываются следующие ведущие показатели:

1) моторное развитие и зрительная координация (равновесие в ходьбе, статическое равновесие, прыжки и т.

д.);

2) развитие речи (звуковая культура речи, грамматически правильная речь, чтение стихов, пересказы и т. д.);

3) познавательная деятельность (количество и счет, величина, ориентировка во времени и пространстве, конструирование, воспроизведение, ощущение цвета, формирование обобщений);

4) социально-культурное развитие (культурно-гигиенические навыки, самостоятельность, трудолюбие, игровая деятельность, взаимоотношения с окружающими).

Для оценки нервно-психического развития дошкольников и школьников применяются специальные тесты, таблицы, шкалы и анкетирование.

Уровень нервно-психического развития принято оценивать по четырем группам развития, три из которых - варианты нормального развития, а четвертая - развитие, пограничное с нормой.

1- я группа - дети с развитием в пределах нормы или опережающие развитие по одному или нескольким показателям.

2- я группа - дети с задержкой в развитии на 1 эпикризный срок (до года - на 1 месяц, до 2 лет - на 3 месяца, до 3 лет - на 6 месяцев) и дети с негармоничным развитием по одному или нескольким показателям.

3- я группа - дети с задержкой на 2 эпикризных срока и дети с негармоничным развитием (часть показателей ниже на 1, а часто - на 2 эпикризных срока).

4- я группа - дети с задержкой на 3 эпикризных срока.

Кроме того, выделяют три степени задержки нервно-психического развития:

- I степень - по 1-2 показателям;

- II - по 3-4 показателям;

- III - по 5-7 показателям.

Таким образом, оценивать нервно-психическое развитие ребенка рекомендуется по следующей схеме:

1) его уровень по ведущим линиям развития, характерным для данного возраста;

2) соответствие или несоответствие уровня нервно-психического развития ребенка данному возрасту с учетом групп развития и степени задержки;

3) оценка динамики развития ребенка по сравнению с предыдущим уровнем, наличие или отсутствие индивидуальных особенностей.

Контроль за состоянием здоровья и профилактика его отклонений у детей

Группа риска I (с риском повышенной заболеваемости ОРВИ и нарушений в состоянии здоровья в период социальной адаптации)

Антенатальный период Факторы риска

Заболевания матери в период беременности (ОРВИ, ангина, анемия).

Частота осмотров специалистами

Дородовые патронажи медсестры 2 раза: после поступления сигнала из женской консультации о взятии на учет беременной и в 32 недели беременности.

Врач - в 32 недели.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия Прогнозирование гипогалактии.

Прогнозирование риска возможной патологии. Рекомендации по питанию, режиму дня, закаливанию, физическому воспитанию беременной.

Санитарно-просветительная работа с родителями о влиянии факторов риска социально­биологического анамнеза на состояние здоровья ребенка и профилактику простудных заболеваний.

Постнатальный период Факторы риска:

1) рахит;

2) анемия;

3) гипотрофия;

4) аллергический диатез;

5) врожденные пороки;

6) дети с заболеванием ЦНС;

7) наследственная патология;

8) частота болеющих детей;

9) метаболические, иммунологические нарушения;

10) эндокринопатии;

11) хронические заболевания;

12) раннее искусственное вскармливание;

13) недоношенные и незрелые дети;

14) дети с массой тела более 4000 г;

15) асфиксия новорожденных;

16) острые заболевания новорожденных в первые 3 месяца;

17) внутричерепная родовая травма;

18) несоответствие режима сна, кормления возрасту ребенка;

19) противоречивое воспитание.

Частота осмотров специалистами

Педиатр - в декретированные сроки. ЛОР - до 1 года 1-2 раза в год, по показаниям - чаще. С 1-3 лет - ЛОР и стоматолог - 2 раза в год, по показаниям - чаще. В 1 год - хирург, окулист, невропатолог; в 3 года - хирург, окулист.

При заболеваниях рахитом, анемией и риске в конкретной патологии - наблюдение и лабораторные исследования по схеме, соответственно данному заболеванию и группе. Лабораторные и инструментальные исследования

Расчет питания по белкам, жирам, углеводам, калорийность - в 1, 3, 5, 7, 9, 12 месяцев.

По показаниям иммуноглобулины сывороточные и секреторные -1 раз в год.

Анализ крови, общий анализ крови, кал на яйца глист.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование и профилактика гипогалактии;

2) массаж и гимнастика;

3) закаливание;

4) контроль за физическим и нервно-психическим развитием;

5) рациональное вскармливание.

После перенесенного ОРВИ: фитотерапия (настой подорожника, зверобоя, мать-и- мачехи) - 2 месяца; панангин - 1-3 года - 1 раз в день по 1 драже 10 дней; витамины; метилметионин-сульфоний хлорид - от 1 до 3 лет - 0,06 г 10 дней; липоевая кислота - от 1 до 3 лет - 0,025 г - после еды 10 дней.

Подготовка в ДДУ За 10 дней до поступления в ДДУ белково-витаминный комплекс (белок в виде обезжиренного творога или обезжиренного сухого молока, 62-63 г в сутки), витамины В1, В2, С. Фитотерапия. Настой элеутерококка, женьшеня, аралии по 1-2 капли на год жизни в период адаптации 2-3 раза в день.

При поступлении в ДДУ, организации детей в период адаптации продолжить назначение белково-витаминного комплекса, фитотерапии, элеутерококка в течение 2-3 недель. При повышенной возбудимости - валериана, пустырник.

Весной и осенью, в период повышенной заболеваемости, 2 раза в год в течение 2-3 недель проводить общеукрепляющее лечение, фитотерапию (зверобой, подорожник, мать-и- мачеха, корень солодки) в течение 3 недель - 1 месяца. Настойка элеутерококка, китайского лимонника, женьшеня, аралии, витаминов С, А в профилактических дозах - 2-3 недели; по показаниям - апилак, пентоксил, УФО, промывание носовых ходов, полости зева настойкой ромашки, зверобоя, календулы.

В период высокой заболеваемости детей в лечебных учреждениях - дибазол 10-15 дней, оксолиновая мазь, интерферон. Своевременная санация очагов инфекции. Контроль за нервно-психическим развитием.

Длительность наблюдения - до 3 лет.

Профилактические прививки

Дети групп риска - II, III, IV, V.

Прививки не позже 1 месяца до поступления в ясли.

В период адаптации прививки противопоказаны.

Группа риска II (имеющих риск по заболеванию ЦНС)

Антенатальный период

Факторы риска:

1) профессиональные вредности;

2) в анамнезе матери - выкидыши, мертворождения, дети с массой менее 2000 г, многоплодие, длительное бесплодие;

3) возраст матери менее 16 и более 40 лет;

4) экстрагенитальная патология матери: гипертония, сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, заболевания сердечно-сосудистой системы, дегенеративные заболевания ЦНС, умственная отсталость, токсоплазмоз, алкоголь, курение;

5) угроза невынашивания;

6) инфекционные заболевания матери в первые 3 месяца беременности;

7) узкий таз;

8) токсикоз I и II половины беременности;

9) патология плаценты;

10) чрезвычайно большое количество жидкости;

11) признаки гипоксии плода;

12) иммунологическая несовместимость крови матери и отца;

13) затяжные или стремительные роды;

14) слабость родовой деятельности;

15) преждевременное отхождение вод;

16) применение акушерских методов;

17) обвитие пуповиной;

18) преждевременная отслойка плаценты.

Частота осмотров специалистами

Медсестра - 2 раза после поступления сигнала из женской консультации и в 32 недели; врач - в 32 недели.

Лабораторные инструментальные исследования

УЗИ плода в 12 и 24 недели. Кардиография - по показаниям.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование и профилактика гипогалактии;

2) прогнозирование риска заболевания;

3) санитарно-просветительная работа о влиянии факторов риска на состояние здоровья ребенка;

4) рациональное питание;

5) наблюдение у акушера и терапевта;

6) профилактика гипоксии (в 34-35 и 38-39 недель - сигетин, кокарбоксилаза с аскорбиновой кислотой в растворе глюкозы внутривенно, оксигенация).

Постнатальный период Факторы риска:

1) асфиксия новорожденного;

2) недоношенность;

3) отклонения в акте глотания и сосания;

4) наличие мышечной гипотонии;

5) транзиторная лихорадка, рвота;

6) повышенная возбудимость, сонливость;

7) уровень стигматизации (6 баллов);

8) стойкая желтуха;

9) крупный вес (4000 г и более);

10) переношенность.

Частота осмотров специалистами

Невропатолог - в 1 месяц, 6-8-12 месяцев; окулист - в 1 месяц, 1 год; ортопед - в 1 месяц, 4 месяца; педиатр - в декретированный период; хирург, ЛОР - в 1 год.

Лабораторные и инструментальные исследования

Анализ крови - в 3 месяца, в 1 год - анализ мочи, кал на яйца глист.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) подробный осмотр неврологического статуса педиатром в роддоме, с акцентом на

особенности поведения новорожденного, состояние черепной иннервации, мышечного тонуса, рефлексов врожденного автоматизма;

2) тщательная оценка неврологического статуса при всех последующих осмотрах педиатра, глазное дно - к году, контроль за динамикой размеров головы до года;

3) занятия плаванием;

4) массаж;

5) глутаминовая кислота 1 %-ная в 1 месяц по 1/2 ч. л. 3 раза в день 3 недели и в 6 месяцев - по 1 ч. л. 3 раза в день 30 дней;

6) психотерапия кормящей матери;

7) борьба с аэрофагией;

8) по показаниям невропатолога - фенобарбитал, седуксен;

9) при заболевании - борьба с гипертонией, гипоксией;

10) при повышенной нервно-мышечной возбудимости - дозированное щелочное питье в виде дегазированного боржоми (по 1 ч. л. на 1 кг массы в сутки);

11) для профилактики судорожного синдрома - успокоительный сбор из хвоща, мяты, валерианы, пустырника.

Длительность наблюдения - до 1 года.

Профилактические прививки после осмотра невропатологом при отсутствии отклонений со стороны ЦНС не противопоказаны.

Группа риска III (с риском заболеваний: анемия, бронхит, дистрофия)

Антенатальный период

Факторы риска:

1) экстрагенитальная патология матери (гипертоническая болезнь, порок сердца, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, анемия);

2) гипотрофия плода;

3) нерациональное питание беременной;

4) выраженный токсикоз беременности;

5) роды от IV беременности и более;

6) период времени между предыдущими родами и настоящей беременностью 1 год и менее;

7) возраст матери старше 30 лет.

Частота осмотров специалистами

Медсестра - 2 раза: с момента взятия на учет и в 32 недели беременности; врач - в 32 недели.

Лабораторные и инструментальные исследования

УЗИ плода в 12 и 24 недели.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование гипогалактии, риска заболевания;

2) с 12-16 недель курс витаминно-кислородного коктейля, на 10 дней - липоевая кислота или липамид по 0,025 г 3 раза, пантетонат кальция по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день, витамины В1, В6, кокарбоксилаза по 50 мг внутримышечно ежедневно, препараты железа в течение 1 месяца по 100-150 мг, такой же курс повторить в 24-26 недель беременности. При уровне гемоглобина ниже 120 г/л в 32 недели назначается 3-й курс профилактического лечения. У женщин с аллергической настроенностью витамин В1 не назначается;

3) рациональное питание;

4) достаточное пребывание на воздухе;

5) женщинам старше 30 лет - витамин D по 400-500 ME в сутки в течение последнего месяца беременности или УФО (10-15 сеансов).

Постнатальный период

Факторы риска:

1) недоношенные;

2) дети из двоен;

3) дети с массой более 4 кг;

4) дети, получившие противосудорожные препараты;

5) высокий темп развития;

6) эндокринопатия;

7) инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);

8) дети с неустойчивым стулом.

Частота осмотров специалистами

Педиатр - до 3 месяцев 2 раза в месяц, далее - 1 раз в месяц. На 1-м году - хирург, ЛОР, окулист, невропатолог.

Лабораторные и инструментальные исследования

Анализ крови - в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. Расчет Б,Ж,У, калорий 1 раз в месяц и своевременная коррекция. На 1-м году - анализ мочи, кал на яйца глист - 3 раза. Проба Сулковича - 1 раз в 2-4 недели.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование и профилактика гипогалактии;

2) массаж, гимнастика;

3) закаливание;

4) рациональное вскармливание, сбалансированное по основным пищевым ингредиентам;

5) на первом месяце жизни в течение 10 дней - липоевая кислота 0,003-0,006 г, пантотенат кальция 0,02 г, витамин В1 0,003 г 2 раза в день, в 1-1,5 месяца в течение 1 месяца - аскорбиновая кислота 0,03 г, пангамовая кислота 0,003 г, тиамин 0,001 г, масляный раствор эргокальциферола 500 ME (или лучше в виде кислородно-витаминного коктейля), рибофлавин 0,01 г, пиридоксин 0,001 г, белок куриного яйца (4 г на 10 порций), объем одного стакана содержит 150 см3 кислорода. Препараты железа после 6 месяцев при уровне гемоглобина не менее 120 г/л 5-8 мг/кг, лучше ферроплекс, ферроцерон;

6) ежедневный контроль за физическим развитием и нервнопсихическим развитием.

Длительность наблюдения - до 1 года.

Профилактические прививки не противопоказаны.

Группа риска IV (с риском врожденных пороков органов и систем)

Антенатальный период

Факторы риска:

1) кровнородственный брак;

2) наличие хромосомных перестроек у одного из супругов;

3) наличие врожденных пороков у супругов или родственников;

4) возраст матери старше 30 лет, отца - старше 40 лет;

5) профессиональные вредности матери и отца;

6) предшествовавшее рождение детей с врожденными уродствами;

7) многократная угроза прерывания беременности;

8) сахарный диабет у беременной;

9) злоупотребление алкоголем;

10) инфекционные заболевания беременной в первые 12 недель;

11) действие ионизирующего облучения в первые 12 недель;

12) прием лекарственных препаратов в первые 12 недель;

13) токсикоз I половины;

14) многоплодие;

15) тазовое предлежание в сочетании с многоплодием, задержкой внутриутробного развития;

16) перенесенная краснуха в первые 12 недель;

17) самопроизвольные аборты в анамнезе.

Частота осмотров специалистами

Медсестра - 2 раза: с момента взятия на учет и в 32 недели беременности; врач - в 32 недели; генетик - при взятии женщины на учет по беременности. Лабораторные и инструментальные исследования

УЗИ плода в 12 и 24 недели.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование гипогалактии и риска возможной патологии;

2) санитарно-просветительская работа о влиянии факторов риска на состояние здоровья ребенка, профилактике простудных заболеваний, вреде самолечения, режиме дня, рациональном питании.

Постнатальный период Факторы риска

Уровень стигматизации - более 5.

Частота осмотров специалистами

Педиатр - в декретированные сроки; невропатолог - 1, 6, 12 месяцев; ортопед - 1 месяц, 4 месяца; окулист - 1 месяц, 1 год; кардиолог - по показаниям; хирург, ЛОР - в 1 год; генетик - по показаниям.

Лабораторные и инструментальные исследования

УЗИ - по показаниям специалистов.

Обследование на фенилкетонурию, ЭКГ, ФКГ, ЭЭГ - по показаниям.

К 1 году - общий анализ крови, мочи, кал на яйца глист.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) сбор генеалогического анамнеза.

2) тщательное наблюдение педиатра за сердечно-сосудистой и другими системами, неврологическим статусом, уровнем стигматизации для своевременного выявления врожденных пороков.

Длительность наблюдения - до 1 года.

Профилактические прививки не противопоказаны.

Группа риска V (с риском гнойно-септической инфекции)

Антенатальный период Факторы риска:

1) хроническая экстрагенитальная патология матери (бронхит, пиелонефрит, холецистит, гастрит, колит);

2) хроническая генитальная патология;

3) перенесенная краснуха, токсоплазмоз, цитомегалия;

4) ОРВИ и бактериальные заболевания, перенесенные в конце беременности и в родах;

5) длительный безводный период.

Частота осмотров специалистами

Медсестра - 2 раза: с момента взятия на учет и в 32 недели беременности; врач - в 32 недели; генетик - при взятии женщины на учет по беременности.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование гипогалактии;

2) санитарно-просветительская работа о санитарном и гигиеническом режиме, профилактике и своевременном лечении простудных заболеваний и обострений хронической патологии.

Постнатальный период Факторы риска:

1) гнойничковые заболевания у матери;

2) мастит у матери;

3) инфекционные заболевания членов семьи.

Частота осмотров специалистами

Педиатр - до 10 дней ежедневно; медсестра - ежедневно до 14 дней, затем 2 раза в неделю; хирург - в 1 месяц.

Обратить внимание на отделяемое из пупка, кожные покровы, наличие жидкого стула (дисбактериоз), активность сосания, громкость крика, прибавку массы тела, срыгивания, геморрагический синдром, неврологический статус.

Лабораторные и инструментальные исследования Измерение температуры 3 раза в день.

Анализ крови в 1, 3, 6, 12 месяцев и при интеркуррентных заболеваниях.

Анализ мочи в 3, 12 месяцев и при заболеваниях.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) соблюдение санитарно-гигиенического режима;

2) ежедневно купать в кипяченой воде и в растворе марганца;

3) туалет пупочной ранки 4-6 раз в день;

4) обработка грудных желез перед кормлением;

5) санитарно-просветительская работа с родителями о санитарно-гигиеническом режиме;

6) кипячение, проглаживание белья;

7) борьба с запорами;

8) естественное вскармливание;

9) бифидумбактерин по 2,5 дозы 1-2 раза в день в течение первых недель жизни.

При ОРВИ, при выраженном токсикозе - антибиотики.

Срочная госпитализация при изменении состояния и любых кожных высыпаниях воспалительного характера.

Длительность наблюдения - 3-4 месяца при отсутствии заболеваний матери и других членов семьи.

Профилактические прививки не противопоказаны.

Группа риска VI (с риском аллергических заболеваний)

Антенатальный период

Факторы риска:

1) отягощенный аллергический семейный анамнез (бронхиальная астма, экзема, нейродермит, крапивница, отек Квинке, пищевая и другие аллергии);

2) частые острые инфекционные заболевания, обострения хронического заболевания во время беременности;

3) прием матерью во время беременности антибиотиков, сульфаниламидов, переливание крови, кровезаменителей;

4) повторные множественные прерывания беременности;

5) осложнения беременности (токсикоз, угроза прерывания);

6) злоупотребление беременной облигатными аллергенами (цитрусовые) и т. д.;

7) профессиональные вредности (химическая пыль и т. д.).

Частота осмотров специалистами

Медсестра - 2 раза, с момента взятия на учет и в 32 недели беременности. Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование гипогалактии;

2) прогнозирование риска врожденной патологии;

3) рекомендации по режиму дня, закаливания, физическому воспитанию беременной;

4) рекомендации по питанию с исключением облигатных аллергенов;

5) элиминация бытовых аллергенов;

6) выявление гастроэнтерологической патологии.

Постнатальный период

Факторы риска:

1) неправильная организация питания ребенка (избыток сахара, чужеродного белка, продуктов аллергизирующего действия);

2) частое применение антибактериальных и сульфаниламидных препаратов.

Частота осмотров специалистами

Педиатр - 1 раз в месяц до 1 года, после года - 1 раз в 3 месяца; ЛОР - 1-2 раза в год, по показаниям - чаще; стоматолог - 1 раз в год, иммунолог - в 3 месяца. К 1 году - осмотр хирурга, ЛОРа, невропатолога, окулиста. К 3 годам - осмотр хирурга, ЛОРа, окулиста. Аллерголог - по показаниям.

Лабораторные и инструментальные исследования

Общий анализ крови в 3 и 12 месяцев для выявления эозинофилии. К году - общий анализ мочи, кал на яйца глист.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование гипогалактии;

2) диета матери и ребенка;

3) санация очагов инфекции;

4) массаж, гимнастика;

5) раннее закаливание (воздушные, водные процедуры);

6) при заболеваниях - физиои фитотерапия без использования лекарственных средств (по возможности);

7) элиминация бытовых аллергенов;

8) выявление гастропатологии.

Длительность наблюдения - до 3 лет.

Профилактические прививки по рекомендации иммунолога.

Группа риска VII (из социально неблагополучных семей)

Антенатальный период

Факторы риска

Дети из социально неблагополучных семей (неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, неполные и многодетные семьи, семьи с плохим психологическим климатом, с вредными привычками родителей, жестокими родителями).

Частота осмотров специалистами

Медсестра - 2 раза: с момента взятия на учет в 32 недели беременности; врач - в 32 недели.

Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) прогнозирование гипогалактии;

2) санитарно-просветительская работа о здоровом образе жизни;

3) привлечение к работе санитарного актива, общественных организаций.

Постнатальный период

Частота осмотров специалистами

Педиатр - ежедневно до 10-го дня жизни, медсестра - до 14-го дня, в 20 дней и 1 месяц, затем ежедневно.

1 год - хирург, ЛОР, окулист, невропатолог.

3 года - хирург, ЛОР, окулист.

5 лет - хирург, ЛОР, окулист.

Перед школой - хирург, ЛОР, окулист, стоматолог, другие специалисты - по показаниям.

С 7 лет - измерение артериального давления.

С 13 лет - флюорография.

3, 6, 8-й класс - хирург, ЛОР, окулист; 8-й класс - невропатолог.

Выявляются признаки ММД, невротизации, ретардации психомоторного развития, патохарактерологических черт характера.

Лабораторные и инструментальные исследования

Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист ежегодно. Профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические мероприятия:

1) контроль за вскармливанием, режимом дня, физическим воспитанием, закаливанием;

2) профилактика рахита осуществляется медсестрой на дому;

3) контроль за нервно-психическим развитием ребенка;

4) санитарно-просветительская работа о здоровом образе жизни;

5) привлечение к работе санитарного актива;

6) при выявлении факторов риска (неправильное вскармливание, нарушение режима и т. д.) определить риск патологии и провести соответствующую профилактику;

7) при любых заболеваниях - обязательная госпитализация ребенка в стационар;

8) внеплановые выходы в семью;

9) внеочередное раннее устройство в ясли;

10) обеспечение бесплатным питанием и медикаментами.

Группа риска по мочевой инфекции

Факторы риска

У родителей и родственников - аномалии почек и мочевыводящей системы, пиелонефрит, цистит (по материнской линии), нефрит (по отцовской линии), заболевания желудочно-кишечного тракта, гипертензия, обменные болезни, аллергические заболевания, токсикоз I и II половины беременности, обострение хронической мочеинфекции, токсическое воздействие на плод антибиотиков и других, профессиональные вредности, у ребенка частые ОРВИ, пневмония.

Лабораторные и инструментальные исследования Анализы мочи в 3, 6, 9, 12 месяцев, перед прививками.


<< | >>
Источник: Вяткина П.. Полный медицинский справочник фельдшера. Часть II. 2012

Еще по теме Нервно-психическое развитие детей:

  1. Нервно-психическое развитие детей.
  2. Показатели нервно-психического развития детей 1-3 -го года жизни
  3. Параметры нервно-психического развития детей 4-6 лет
  4. МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО И ДУХОВНОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА. ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
  5. Диагностика нервно-психического развития детей первого года жизни
  6. ФИЗИЧЕСКОЕ И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
  7. Коррекция нервно-психических нарушений у детей
  8. Задержка психического развития. Этиология. Классификация. Дифференциально-диагностические критерии разграничения детей с ЗПР и детей с умственной отсталостью. Медико-педагогическое сопровождение. Условия обучения и воспитания.
  9. ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
  10. Нервно-психическое развитие
  11. Индивидуальные особенности психического развития детей