Исследование осморегулирующей функции почек

Исследование основано на способности почек осмотически концентрировать и разводить мочу. Эти процессы зависят от эффективной работы нефронов, общей гемодинамики, определяющей реологию крови, почечного кровотока, нейрогуморальной регуляции и других факторов.

Нарушение любого звена приводит к нарушению функции почек.

Проба Зимницкого

Основана на исследовании относительной плотности в отдельных порциях мочи, выделяемых при произвольном мочеиспускании в течение суток в определенном ритме. Исследование проводят при обычном пищевом режиме без ограничения жидкости. Мочу собирают каждые три часа в течение суток и исследуют ее количество, относительную плотность. Общее количество мочи, выделенное в течение суток, составляет 65-75 % выпитой жидкости.

О нормальной функции почек судят по следующим показателям:

1) по превышению дневного диуреза над ночным;

2) по наибольшему колебанию количества и относительной плотности мочи от 1,004 до 1,032 в отдельных ее порциях;

3) по разнице между наиболее высокой и низкой относительной плотностью мочи, которая не должна быть меньше 0,007;

4) по резкому усилению мочеотделения после приема жидкости;

5) по выведению почками не менее 80 % введенной жидкости.

О патологии почек свидетельствуют:

1) монотонность мочеотделения;

2) превышение ночного диуреза над дневным;

3) малая амплитуда колебаний относительной плотности (1,007-1,009-1,010);

4) полиурия.

Нормальный состав мочи

I. Физико-химические свойства

1. Сухой остаток - 55-70 г в сутки.

2. pH-4,6-8,0 (среднее 6,1).

3. Относительная плотность:

- новорожденные - 1,012;

- младенцы - 1,002-1,006;

- взрослые - 1,003-1,030.

4. Объем (сутки):

- новорожденные - 30-60 мл;

- 10-60 дней - 250-450 мл;

- 60-365 дней - 400-500 мл;

- 1-3 г - 500-600 мл;

- 3-5 лет - 600-700 мл;

- 5-8 лет - 650-1000 мл;

- 8-14 лет - 800-1400 мл;

- взрослые - 600-2500 мл;

- (среднее 1200 мл).

II. Неорганические составляющие (в сутки):

- железо - 0,006-0,1 мг;

- хлориды - 10-15 г;

- натрий - 130,5-261,0 ммоль;

- фосфаты - 0,8-1,3 г;

- сера - 1,6-3,6 г;

- кальций - 2,5-6,25 ммоль.

Органические составляющие (в сутки):

- азот общий - 428,4-1213,7 ммоль;

- аминный - 7,14-30,0 ммоль;

- аммиак - 35,7-71,4 ммоль;

- мочевина - 333-583 ммоль;

- креатинин: у мужчин - 0-305 мкмоль; у женщин - 0-762 мкмоль;

- мочевая кислота - 1,6-3,54 ммоль;

- белок - 10-100 мг.

IV. Клетки, цилиндры (в сутки):

- эритроциты - до 1 х 106;

- лейкоциты - до 1 х 106;

- цилиндры - до 1 х 104.

<< | >>
Источник: Вяткина П.. Полный медицинский справочник фельдшера. Часть III. 2012

Еще по теме Исследование осморегулирующей функции почек:

  1. Методы исследования функции почек.
  2. Оценка функции почек
  3. Оценка функции почек
  4. Влияние операции и анестезии на функции почек
  5. Нарушение концентрационной функции почек
  6. ЭТИОЛОГИЯ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ПОЧЕК
  7. Инкреторная функция почек
  8. Функция почек
  9. НАРУШЕНИЯ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
  10. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
  11. Строение и функции почек
  12. Влияние анестезии на организм при нарушении функции почек
  13. Питание при заболеваниях почек с сохраненной азотовыделительной функцией
  14. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК И ЭЛЕКТРОЛИТНОГО РАВНОВЕСИЯ
  15. Исследование функций фагоцитов
  16. ИССЛЕДОВАНИЕ РЕФЛЕКТОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
  17. Исследование функции слуховой трубы
  18. ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИЙ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
  19. ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫСШИХ КОРКОВЫХ ФУНКЦИЙ