загрузка...

В заключение несколько слов о БАДах.

Мне часто задают вопрос о моем отношении к так называемым БАДам. Просят дать оценку тому или иному препарату. Скажу честно. Их стало так много, что очень многие из них я даже никогда не встречал.

Часть из них зарегистрирована в качестве лекарственных форм и успешно исполь­зуется для лечебных целей (например, витамины - «Мильгама», или травы - «Эссенциале»). Однако, другая (наибольшая) их группа представлена непосредственно в форме разнообразных биологически активных добавок (БАД), отношение к которым у ученых и практикующих врачей неоднозначно. Упрощенный режим регистрации, отсутствие необходимости проведения клинических испытаний, невозможность кон­тролировать побочные эффекты и ряд других моментов представляют лишь непол­ный перечень «болевых» точек. Дошло до того, что некоторые фирмы, что бы упро­стить поступление своих лекарственных препаратов в аптечную сеть, регистрируют их как добавки.

Еще несколько лет назад так называемые БАДы приобрели в нашей стране неве­роятную популярность. Я помню время, когда многие скупали их коробками. При этом не важно, сколько они стоили - десятки рублей или сотни долларов, люди при­обретали надежду на чудесное исцеление, а на нее не жалко ни сил, ни времени, ни уж тем более денег. А если есть спрос, то будет и предложение. И ряды БАДов ши­рились день ото дня. Уже в 2004 году только официально было зарегистрировано бо­лее 4500 добавок, а уж сколько крутилось на рынке нелегально - никто не считал. И все они, конечно, были сделаны из натуральных целебных трав, произрастающих в чистейших горных районах Китая.

Я думаю, что после производства такого количества этих добавок, травы в Китае, наверное, уже совсем не осталось!

Тем временем, официальные российские власти спохватились и начали наконец-то интересоваться, чем же так усиленно пичкают не в меру доверчивых граждан. И выяснилось, что все далеко не так спокойно в «БАДском королевстве», что некото­рые добавки не только не приносят пользу, но и ощутимо вредят здоровью людей. Об этом стали активно писать в прессе и рассказывать по телевидению. Ну и как во­дится, наш доверчивый народ сразу начал проявлять бдительность. На смену ликова­нию пришло полное недоверие и отрицание. Дошло до того, что само слово - БАД приобрело некий нарицательный характер. Стало синонимом слова - обман, пус­тышка, отрава.

И действительно, немало добавок, оказались просто наборами сушеной травы. А некоторые БАДы даже содержали самые настоящие наркотики вызывающие стой­кую зависимость. Сколько их тогда было снято с реализации. Много нарушений бы­ло связано с несоответствием информации, выносимой на этикетку, с информацией в регистрационных удостоверениях. У многих из них вообще не было данных о дате производства и противопоказаниях к применению. Ничего не было сказано и о том, что БАД - не лекарственное средство, а всего лишь продукт питания. Точнее про­дукт, дополняющий рацион питания.

Г лавный государственный санитарный врач России Г еннадий Онищенко в своем комментарии в «Российской газете» однозначно дал понять - БАДы не лекарство, и как лечебное средство, они не могут быть использованы нигде и никогда. Народу доходчиво объяснили: добавки - это не медикаменты, а просто комбинация витаминов и минералов, которых организм зачастую не добирает из обычной пищи.

Он подчеркнул, что речь не идет об искоренении БАДов. Изготовленные с соблю­дением всех технологий, правильно сохраненные, грамотно рекомендованные потре­бителю, они бесспорно приносят определенную пользу. Но это не лекарства, а пище­вые продукты, которые должны лишь корректировать недостатки пищевого рациона современного человека.

В современном мире большинство продуктов питания претерпевают жесткую об­работку, подвергаются консервации, термическому воздействию, длительному хра­нению, перевозкам, что негативно сказывается на их качестве и содержании в них биологически активных веществ. В связи с этим, сегодня все чаще поднимается во­прос необходимости дополнительного обогащения пищевых продуктов и в целом ра­циона питания жизненно важными микронутриентами, биологически активными веществами.

БАДы поставляют в организм те компоненты, которые нам необходимы и кото­рые обычное питание в достаточном количестве обеспечить не в состоянии. Потому они есть, и их наверняка будет больше. Но они обязательно должны соответствовать своему назначению, всем гигиеническим нормативам. Как же отличить, что действи­тельно полезно, а что может нанести организму непоправимый вред?

Наверное, при покупке любого нового неизвестного препарата надо, прежде все­го, обращать внимание на рекламу. Если «очередное чудо» усиленно рекламируют, тем более на телевидении, значит, это очередной обман, и покупать его нельзя! Но впрочем, если говорить серьезно, никогда не доверяйте пусть красивому, но ничего не говорящему Вам названию. Если уж Вы берете на себя ответственность и без кон­сультации с врачом приобретаете какой-либо препарат, то, как минимум, Вы должны представлять себе механизм его действия. Знать показания и противопоказания. Как говорится в одном старом анекдоте: «Не все йогурты одинаково полезны»!

Хочется, как пример привести состав одного усиленно рекламируемого препарата для похудания во сне. Давайте вместе попытаемся с научной точки зрения разобрать практическую эффективность его компонентов. Напомню только, что этот препарат рекомендуется принимать на ночь!

1. Гарциния камбоджийская является источником гидроксилимонной кислоты, кото­рая замедляет превращение избыточных углеводов в жировые отложения и подавля­ет аппетит.

Даже если принять эти слова на веру возникает невольный вопрос: «Зачем подавлять аппетит ночью?» Ведь если кто то и просыпается по ночам в поисках холодильника, что в этом плохого? Ведь, по сути, по ночам организм человека испытывает своеобразную голодовку протяженностью до 12 - 14 часов! В результате выделяется фер­мент липопротеинлипаза которая способствует тому что все съеденные на завтрак жиры отложатся в подкожно жировую клетчатку.

2. Хитозан эффективно связывает жиры и способствует их выведению из организма. Это действительно так! Но количество этого самого хитозана в одной - двух капсу­лах добавки настолько мало, что даже трудно представить количество жира который он может связать! Хитозан оказывает заметное действие только при применении в гораздо больших объемах и даже при этом он способен связывать около 30% посту­пающих в кишечник жиров.

3. Линолевая кислота подавляет механизм образования подкожного жира, стимули­рует термогенез (сжигание жиров).

Как я уже упоминал в самом начале, жир может сгорать только в митохондриях мышечных клеток при определенной, строго дозированной, физической нагрузке!

4. L-карнитин транспоритрует жиры в клеточные митохондрии, где происходит их переработка в энергию.

Это правда. Но для этого дозировка L- Карнитина должна быть не менее 1000 - 1500 ед. и к тому же возникает невольный вопрос, кто будет выполнять серьезную и продолжительную аэробную нагрузку по ночам? Если только «лунатики»!?

5. Экстракт сенны улучшает пищеварение, усиливает двигательную активность тол­стого кишечника, оказывает легкое слабительное действие.

Пусть даже легкое слабительное действие, но ночью!? По-моему этот пункт даже в комментариях не нуждается!

6. Экстракт мелиссы лекарственной стимулирует пищеварение, обладает спазмоли­тической активностью, оказывает успокаивающее действие.

Зачем стимулировать пищеварение ночью, когда организм должен отдыхать?!

7. Пиколинат хрома поддерживает нормальный физиологический уровень глюкозы в крови, что в свою очередь способствует подавлению тяги к сладкому и естественно­му снижению веса.

Это действительно так, но только у тех людей у кого нарушена толерантность к инсулину, гормону который и регулирует уровень сахара в крови. А если с этой то­лерантностью все в порядке зачем вводить в организм лишний хром? В крайнем слу­чае, его можно принимать и днем в виде отдельной пищевой добавки.

8. Витамины группы В, Е, цинк участвуют в обмене белков, жиров и углеводов.

То, что витамины необходимы каждому из нас и особенно людям, ограничиваю­щим свой рацион питания, каждый теперь уже знает. Все они, безусловно, важны для нормального функционирования организма. Каждый витамин определенным об­разом влияет на обмен веществ, но при этом действие многих витаминов взаимосвя­зано. Постоянный прием одного витамина приводит к дефициту другого. Так, прием витамина В1 ускоряет потерю других витаминов группы В. Очевидно, что витамина­ми группы В эта закономерность не ограничивается.

Вы конечно помните, что витамины не действуют поодиночке, они работают ко­мандой! Выступая в качестве биокатализаторов и регуляторов обменных процессов, они действуют через систему ферментов и гормонов, которые, в свою очередь, со­стоят из белков. Недостаток одного из компонентов этой сбалансированной системы приведет к бесполезности всех остальных элементов. Витамины - это вещества, вступающие во взаимодействие с белками, поэтому их надо принимать одновремен­но с белковой пищей для наилучшего усвоения и функционирования!

Вывод - ни один компонент этой добавки, не оказывает ни какого влияния на про­цесс похудения! Бесполезная трата денег, но главное - очередное разочарование и формирование чувства обреченности.

Несмотря на значительные успехи в современной медицине, направленные на коррекцию выявленных метаболических нарушений, до сих пор остается спорным вопрос приоритета использования биологически активных добавок (БАД) к пище в комплексной терапии ожирения. Правильно дополненные в рационы питания БАДы, должны в совокупности влиять на основные патогенетические механизмы возникно­вения и развития ожирения, с учетом развивающейся сопутствующей патологии. Использование БАД в профилактическом и лечебном питании обусловлено, в первую очередь, возможностью достаточно легко и быстро, не повышая общей калорийно­сти пищевого рациона, ликвидировать дефицит минорных нутриентов, потребность в которых только возрастает в процессе лечения ожирения.

Что же касается непосредственно вопроса тактики лечебных мероприятий, то я смею утверждать, что невозможно сохранить биологическую полноценность ограни­ченного рациона питания без дополнительного обогащения его необходимыми микронутриентами!

Конечно, при ожирении, как может быть, ни при каком другом заболевании, сис­тема грамотно и индивидуально подобранного рациона питания является одним из основных методов лечения.

Однако, ведь любая ограничительная диета - это, прежде всего, недостаток витаминов, минералов и других веществ в пище, а потребности ор­ганизма в них остаются прежними и даже возрастают. Поэтому при любом курсе по­худания необходимо принимать витаминные комплексы, другие добавки, и, конечно, желательно это делать под контролем врача. Ведь некоторые витамины, особенно ас­корбиновая кислота и витамины группы В, играют особую роль в нормализации ли­пидного обмена. Они непосредственно участвуют в процессе окисления жиров.

Но об эффективности БАДов можно говорить, лишь при грамотно спланирован­ном режиме питания. Эти средства могут только способствовать улучшению конеч­ного результата, но не существует ни лекарственных препаратов, ни БАДов, которые без соответствующей коррекции питания достоверно сдерживали бы нарастание веса у лиц склонных к полноте!

Совместное исследование, проведенное бизнес-школой Вартон^Иаг1;оп School of Business и Университетом Пенсильвании ШшуегеЬу of Pennsylvania School of Medi­cine показало, что пищевые добавки и таблетки, предназначенные для борьбы с лиш­ним весом, при самостоятельном, бесконтрольном употреблении оказывают совер­шенно противоположный эффект. Даже если эти препараты действительно эффек­тивны, принимающие их люди часто не худеют.

Причина заключается в том, что желающие похудеть больше надеются на изделия фармацевтов, чем на себя. В частности, они не отказываются от вредных привычек в еде, не начинают заниматься спортом и т.д. Более того, люди, начавшие употреблять подобные снадобья, менее ответственно подходят к решению проблемы самоконтро­ля.

Авторы исследования утверждают, что частично в этом повинны производители чудо-таблеток, которые помещают в рекламе и на упаковках своих изделий заявле­ния, что чтобы похудеть, достаточно лишь употреблять их продукцию. При этом, по­требители как правило выбирают таблетки для похудания не на основе каких-то объ­ективных научных критериев, а на основе своей личной веры в эффективность этих препаратов. То есть чем активнее реклама, тем больше продажа. Закон рынка.

Главная трудность состоит в том, что огромное количество современных препара­тов, представленных на прилавках аптек, вызывает сомнения в их правильном под­боре даже у опытных врачей.

Все БАДы предназначены для регуляций различных функций организма. Меха­низмы этого действия у них сильно отличаются, но принцип в большинстве случаев остается один - физиологический необходимое насыщение организма микронутри­ентами. Однако, часто врачами не учитывается тот факт, что у разных людей разная потребность в этих веществах и разная способность к их восприятию. Это может за­висеть и от возраста, и от полноценности питания, и даже от времени года. Поэтому необходим детальный подбор БАДов по критерию их соответствия требованиям ор­ганизма больного. Индивидуальный подбор дозировок является важнейшим момен­том в повышении эффективности коррекции состояния здоровья.

Современная диетология, как никогда раньше, нуждается в выработке единой, обоснованной концепции применения биологический активных добавок.

Можно без преувеличения сказать, что лекарства и нелекарственные средства, в разных количествах и соотношениях содержащие аминокислоты и пептиды, витами­ны и витаминоподобные вещества, коферменты и микроэлементы, сейчас активно применяются во всех областях медицины и по любому поводу. Такая популярность, очевидно, может объясняться как их эффективностью при лечении разнообразных патологических состояний, так и относительной безвредностью. Это сочетание факторов приводит к тому, что врачу легче назначить тот или иной препарат «на всякий случай», чем разбираться в целесообразности такого назначения. В результате, из-за бездумного применения, из-за отсутствия методологической базы, страдает эффек­тивность лечения, что в свою очередь часто порождает сомнение в его принципиаль­ной результативности.

Такие препараты, как коэнзим Q10, карнитин, витамины группы В и многие дру­гие вещества широко используются в современной медицине, хотя рациональные ос­новы для их применения ещё плохо разработаны. Эти препараты применяются хаотично, без достаточных знаний об их возможностях, особенностях их взаимодейст­вия, без планирования стратегии лечения с позиций целесообразности.

У лечащего врача должно быть ясное представление о том, какие механизмы ле­жат в основе воздействия каждого препарата, и какие больные нуждаются в нем именно на конкретном этапе лечения. Часто врачи пытаются самостоятельно решать эти проблемы, как правило, основываясь только на личном опыте. Но, к сожалению, его не всегда бывает достаточно для принятия правильного решения.

Некоторые публичные выступления известных врачей в пользу тех или иных но­вых средств похудения, наглядно демонстрируют то, что финансовая выгода для кое-кого значит уже больше профессиональной честности. Но, слава Богу, таких слу­чаев пока еще не очень много. Большинство наших врачей сохраняют профессио­нальную честность и не опускаются до рекламы сомнительных средств.

В своей практике я всегда руководствуюсь обоснованной необходимостью приме­нения того или иного препарата и всегда стараюсь подробно объяснить своим паци­ентам механизм его действия и преследуемые цели на разных стадиях прохождения методики. И хотя само слово БАД способно вселить недоверие и настороженность, но ведь, по сути, к тем же БАДам можно отнести и витамины, и микроэлементы и аминокислоты, без которых человеческий организм существовать не в состоянии.

Необходимо, чтобы пациент уяснил разницу между неизвестной заморской сме­сью трав в красивой дорогой упаковке и конкретным препаратом, действие которого давно изучено и апробировано. Чтобы он понял, что не существует «таблеток от ожирения» или «сжигающих» жиры, но что в то же время некоторые препараты, просто необходимы организму в тяжелый для него период перестройки.

Отдельно хочется сказать о необходимости с особенной осторожностью подхо­дить к таким методам похудания, как использование слабительных или мочегонных средств.

Необоснованное применение таких препаратов, стимулирующих выделение жид­кости из организма для «ускорения процесса похудания», может, в конечном итоге, вызвать снижение способности усваивать пищу, содержащиеся в ней витамины и минеральные вещества, привести к дисбалансу работы кишечника и общему обезво­живанию организма.

Увы, добавки, которые принимают американцы и японцы, зачастую сильно отли­чаться от тех, что стоят на полках в российских аптеках. По неофициальным дан­ным, сегодня число не только бесполезных, но и опасных для здоровья, БАДов дос­тигает 50% от всего рынка добавок. Большинство сомнительных биодобавок произ­водятся в Китае и Таиланде, и предназначены они, к сожалению, именно для борьбы с лишним весом. По крайней мере, именно так указывают на этикетках их произво­дители.

Восточная, и в частности китайская, медицина сейчас очень популярна во всем мире. Кроме иглорефлексотерапии, прижиганий и травяных чаев для похудения, входят в моду различные комбинированные препараты и биодобавки с причудливы­ми названиями. Они продаются в аптеках, активно навязываются по телевидению, широко представлены в сети Интернет. И, как ни странно, желающие провести на се­бе эксперимент, находятся.

Между тем установлено, что несколько из этих препаратов содержали фенфлюрамин — вещество, не только подавляющее аппетит, но и нарушающее функции пече­ни, а посему запрещенное к применению. Употребление этих средств вызывает серь­езные нарушения работы печени, щитовидной железы и других жизненно важных органов.

Взять, к примеру, так популярные у нас «чудо-капсулы» для похудения. Прове­денные экспертизы обнаружили в них сильнодействующие наркотические и психо­тропные вещества, хотя продавцы продолжают заявлять, что в этих препаратах ни диуретиков, ни психотропных веществ нет и в помине. К тому же, многие «сжигатели жира» устраняют вовсе не жир, а способствуют усиленному мочеотделению, то есть активно выводят из организма воду. И сброшенные за месяц 5—6 килограммов возвращаются к Вам, как только Вы перестаете принимать препарат. Только вдоба­вок к этому еще прибавляются проблемы с почками и обменом веществ. Так что сжигаете Вы, скорее всего, не жир, а прожигаете свое здоровье. Однако, вера во все­могущество восточной народной медицины еще очень сильна, и соблазн вогнать фи­гуру в «золотое сечение» с помощью чудесных средств велик особенно у женщин.

Конечно, не стоит валить все в одну кучу. На российском рынке есть БАДы, кото­рые действительно полезны, а в некоторых случаях и незаменимы. Только вот неяс­но, как отделить хорошее от плохого. Если доверять нельзя ни рекомендации врача, ни надписи на упаковке, ни регистрации, то, может, вообще от греха подальше отка­заться от всех БАДов?

Именно такая логика меня и пугает. На рынке биологических добавок нет поряд­ка. От этого страдают, прежде всего, добросовестные производители. А они ведь есть! Просто меньше афишируют свою деятельность. Меньше навязчивой и многообещающей рекламы и больше реальной пользы. Если Вы хотите в этом разобраться, то обращайте внимание не на яркое название, а на страну изготовления и междуна­родный уровень классификации, присвоенный заводу производителю (стандарт GMP).

Вот общие правила применения биодобавок.

1. Приобретать биодобавки следует только по рекомендации врача и только в ап­течной сети. Особенно осторожно следует относиться к применению БАДов людям пожилого возраста, детям, беременным женщинам, кормящим матерям.

2. Нельзя принимать два или более препарата одновременно, особенно если речь идет о многокомпонентных препаратах, содержащих смесь различных ингреди­ентов. Так как никогда нельзя точно прогнозировать каково будет их взаимо­действие.

3. Не стоит рисковать и принимать БАДы в состав которых входят неизвестные или мало изученные экзотические компоненты. Поскольку точно неизвестно их влияние на организм человека в целом и на Ваш организм конкретно.

4. В случае возникновения любых побочных реакций необходимо сразу же пре­кратить прием БАДа и сообщить об этом своему лечащему врачу.

Для того что бы как-то систематизировать все данные о медицинских препаратах используемых при лечении ожирения, о многих из которых я уже упоминал на стра­ницах этой книги я решил дать им повторно краткую характеристику в отдельной главе.

<< | >>
Источник: Ковальков А.В. Как похудеть? Стратегия победы над весом.. 2012

Еще по теме В заключение несколько слов о БАДах.:

  1. Несколько слов в заключение
  2. Несколько слов в защиту жира
  3. НЕСКОЛЬКО СЛОВ В САМОМ НАЧАЛЕ
  4. Несколько слов в защиту картавости
  5. Несколько слов о действии антиаллергенных препаратов
  6. Несколько слов для толстяков и толстушек
  7. Этапы формирования действия чтения. Фонемный анализ слов
  8. Но если слов недостаточно, что добавить?
  9. НЕСКОЛЬКО НЕБЕСПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ
  10. НЕСКОЛЬКО ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ МУЖЧИНАМ
  11. АВ реципрокные ПТ с предвозбуждением желудочков у больных с несколькими ДП
  12. Внутриутробный период. Несколько типов питания.
  13. Шаг 6: встреча ценой в несколько миллионов
  14. Несколько существенных замечаний об обмене веществ и энергии