<< Предыдушая Следующая >>

Задержка психического развития. Этиология. Классификация. Дифференциально-диагностические критерии разграничения детей с ЗПР и детей с умственной отсталостью. Медико-педагогическое сопровождение. Условия обучения и воспитания.

Задержка психического развития (ЗПР) — это психолого-педагогическое определение для наиболее встречающейся патологии в психофизическом развитии детей старшего дошкольного возраста.

Под термином ”задержка психического развития” понимают синдромы временного отставания развития психики в целом или отдельных ее функций(моторных, сенсорных, речевых, эмоционально-волевых), замедленного темпа реализации свойств организма.



Задержка психического развития характеризуется неравномерным формированием процессов познавательной деятельности, обусловленное недоразвитием речи и мышления, а также присутствием расстройств в эмоционально-волевой сфере.



Возникновение задержек развития связано с действием как разнообразных

? неблагоприятных факторов социальной среды, так и с различными

? наследственными влияниями.

? В этиологии задержки психического развития играют роль

? конституциональные факторы,

? хронические, соматические заболевания,

? органическая недостаточность нервной системы, чаще резидуального (остаточного) характера

? Органические причины, задерживающие нормальное функционирование центральной нервной системы (нейроинфекции, их осложнения, травмы ГМ).



К.С. Лебединской была предложена этиопатогенетическая систематика задержки психического развития. Основные клинические типы ее дифференцируются по этиопатогенетическому принципу:

• конституционного происхождения,

• соматогенного происхождения,

• психогенного происхождения,

• церебрально-органического происхождения.

1. Задержка психического развития конституционного происхождения - так называемый гармонический инфантилизм (неосложненный психический и психофизический инфантилизм, по классификации М.С. Певзнер и Т.А. Власовой), при котором эмоционально-волевая сфера находится как бы на более ранней ступени развития, во многом напоминая нормальную структуру эмоционального склада детей младшего возраста.

Характерны преобладания эмоциональной мотивации поведения,

повышенный фон настроения,

непосредственность и яркость эмоций при их поверхностности и нестойкости,

легкая внушаемость.

Дети по росту и физическому развитию отстают от своих сверстников на 1,5-2 года, для них характерна

живая мимика, выразительная жестикуляция, быстрые порывистые движения.

Он неутомимы в игре и быстро утомляются при выполнении практических заданий.

несамостоятельны и некритичны к своему поведению.

На занятиях ”выключается” и не выполняют задания, плачут по пустякам, быстро успокаиваются при переключении на игру.

Любят фантазировать, заменяя и вытесняя неприятные для них жизненные ситуации.



Эмоционально-волевая незрелость выступают в наиболее чистом виде и часто сочетаются с инфантильным типом телосложения. Такая гармоничность психофизического облика, наличие семейных случаев, непатологичность психических особенностей позволяют предположить преимущественно врожденно-конституционную этиологию этого типа инфантилизма.

2. Задержка психического развития соматогенного происхождения обусловлена длительной соматической недостаточностью различного происхождения:

хроническими инфекциями и аллергическими состояниями,

врожденными и приобретенными пороками развития соматической сферы

? астенизация организма

? снижение общего и пс.тонуса=>

? формирование боязливости, капризности, чувство физ.неполноценности, режим ограничений и запретов

? истощаемость внимания, нар. его концентрации и распределения

? эмоц.лабильность

? снижение самооценки

? игры носят стереотипный харр

3. ЗПР психогенного происхождения связана с неблагоприятными условиями воспитания, препятствующими правильному формированию личности ребенка.

Этот тип задержки психического развития следует отличать от явлений педагогической запущенности, не представляющих собой патологического явления, и дефицита знаний и умений вследствие недостатка интеллектуальной информации.

обусловленной явлением гипоопеки - условиями безнадзорности, при которых у ребенка не воспитывается чувство долга и ответственности, формы поведения, связанные с активным торможением аффекта. Не стимулируется развитие познавательной деятельности, интеллектуальных интересов и установок. Поэтому черты

патологической незрелости эмоционально-волевой сферы

в виде аффективной лабильности,

импульсивности,

повышенной внушаемости у этих детей

часто сочетаются с недостаточным уровнем знаний и представлений, необходимых для усвоения школьных предметов.

гиперопекой - изнеживающим воспитанием, при котором ребенку не прививаются черты самостоятельности, инициативности, ответственности.

Для этого психогенного инфантилизма, наряду

с малой способностью к волевому усилию,

характерны черты эгоцентризма и эгоизма,

нелюбовь к труду,

установка на постоянную помощь и опеку.



Адаптация в коллективе этой категории детей затруднена из-за таких черт характера, как эгоизм, противопоставление себя классу, что приводит не только к конфликтным ситуациям, но и к развитию у ребенка невротического состояния.

? Запас знаний и навыков бытового характера снижен

? Реб не знает букв

? Не распознает геом.фигур

? Стремится к немедленному удовлетворению своих потр.

? Эмоц-вол.незрелость

? Фиксация на игровых интересах

4. Задержка психического развития церебрально-органического происхождения встречается чаще других описанных типов и нередко обладает большой стойкостью и выраженностью нарушений как в эмоционально-волевой сфере, так и в познавательной деятельности и занимает основное место в данной аномалии развития.


Изучение анамнеза детей с этим типом ЗПР в большинстве случаев показывает наличие негрубой органической недостаточности нервной системы, чаще резидуального (остаточного) характера вследствие

патологии беременности (тяжелые токсикозы, инфекции, интоксикации и травмы, несовместимость крови матери и плода по резус-фактору),

недоношенности,

асфиксии и травмы при родах,

постнатальных нейроинфекций.

Анамнестические данные часто указывают на замедление смены возрастных фаз развития: запаздывание формирования статистических функций ходьбы, речи, навыков опрятности, этапов игровой деятельности.

Эмоционально-волевая незрелость представлена органическим инфантилизмом.

У детей отсутствует типичная для здорового ребенка живость и яркость эмоций;

характерна слабая заинтересованность в оценке,

низкий уровень притязаний.

Внушаемость имеет грубый оттенок и нередко сопровождается отсутствием критики.

Игровую деятельность характеризуют бедность воображения и творчества, монотонность и однообразие.

Для ЗПР церебрально-органического происхождения характерны нарушения познавательной деятельности, обусловленные

недостаточностью памяти, внимания,

инертностью психических процессов, их медлительностью и пониженной переключаемостью, а также недостаточностью отдельных корковых функций.

недостаточность развития фонематического слуха,

зрительного и тактильного восприятия,

оптико-пространственного синтеза,

моторной и сенсорной стороны речи,

автоматизации движений и действий.

плохая ориентировка в ”правом - левом”,

явления зеркальности в письме,

затруднения в различии сходных графем.

Таким образом, несмотря на неоднородность группы детей с ЗПР, можно выделить общие черты:

1) При ЗПР нарушения наступают рано, поэтому становление психических функций происходит неравномерно, замедленно.

2) Для детей с ЗПР характерна неравномерная сформированность психических процессов.

3) Наиболее нарушенными оказываются эмоционально-личностная сфера, общие характеристики деятельности, работоспособности: в интеллектуальной деятельности наиболее яркие нарушения проявляются на уровне словесно-логического мышления при относительно более высоком уровне развития наглядных форм мышления.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА На ранних этапах развития ребенка трудность представляет разграничение случаев грубого речевого недоразвития, моторной алалии, олигофрении, аутизма и задержки психического развития.

Особенно важно различать умственную отсталость и ЗПР церебрально-органического генеза, поскольку в том и другом случае у детей отмечаются недостатки познавательной деятельности в целом и выраженная дефицитарность модально-специфических функций. Вот основные отличительные признаки, значимые для разграничения задержки психического развития и умственной отсталости.

1. Для нарушений познавательной деятельности при ЗПР характерны парциальность, мозаичность в развитии всех компонентов психической деятельности ребенка. При умственной отсталости отмечается тотальность и иерархичность нарушений психической деятельности ребенка.

2. В сравнении с умственно отсталыми детьми у детей с ЗПР гораздо выше потенциальные возможности развития их познавательной деятельности, и в особенности высших форм мышления — обобщения, сравнения, анализа, синтеза, отвлечения, абстрагирования.

4. В отличие от умственной отсталости, при которой страдают собственно мыслительные функции — обобщение, сравнение, анализ, синтез, — при задержке психического развития страдают предпосылки интеллектуальной деятельности. К ним относятся такие психические процессы как внимание, восприятие, сфера представлений, зрительно-двигательная координация, фонематический слух и другие.

5. При обследовании детей с ЗПР в комфортных для них условиях и в процессе целенаправленного воспитания и обучения дети способны к плодотворному сотрудничеству с взрослым. Они хорошо принимают помощь взрослого

6. Игровое предъявление заданий повышает продуктивность де­ятельности детей с ЗПР, в то время как для умственно отсталых дошкольников оно может служить поводом для непроизвольного соскальзывания ребенка с выполнения задания.

7. Для детей с ЗПР характерна большая яркость эмоций, которая позволяет им более длительное время сосредоточиваться на выполнении заданий, вызывающих их непосредственный интерес. При этом, чем больше ребенок заинтересован в выполнении задания, тем выше результаты его деятельности. Эмоциональная сфера умственно отсталых дошкольников не развита, а чрезмерно игровое предъявление заданий часто отвлекает ребенка от решения самого задания и затрудняет достижение цели.

9. Большинство детей с ЗПР дошкольного возраста в различной степени владеют изобразительной деятельностью. У умственно отсталых дошкольников без специального обучения изобразительная деятельность не возникает. Такой ребенок останавливается на уровне предпосылок предметных изображений, т. е. на уровне черкания. В лучшем случае отмечаются графические штампы — схематичные изображения домиков, «головоногие» изображения человека, буквы, цифры, хаотично разбросанные по плоскости листа бумаги.

10. В неврологическом статусе детей с ЗПР обычно не отмечается грубых органических проявлений, что типично для умственно отсталых дошкольников.

12. Патологическая наследственная отягощенность более типична для анамнеза умственно отсталых детей и практически не отмечается у детей с ЗПР
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Задержка психического развития. Этиология. Классификация. Дифференциально-диагностические критерии разграничения детей с ЗПР и детей с умственной отсталостью. Медико-педагогическое сопровождение. Условия обучения и воспитания.

  1. Умственная отсталость у детей
    Код протокола: 19-161а Профиль: педиатрический Этап: стационар Цель этапа: Длительность лечения: 30 дней Коды МКБ: F70 Умственная отсталость легкой степени F71 Умственная отсталость умеренная F72 Умственная отсталость тяжелая Определение: Умственная отсталость (умственое недоразвитие) – за рубежом используется для обозначения многообразных форм поражения интеллекта, независимо от характера
  2. Связь обучения и психического развития детей
    Успехи современной морфологии и физиологии мозга раскрывают перед нами картину грандиозной сложности строения и функционирования этого органа, органа онтогенетического развития поведения и психики. Все новейшие открытия в этих областях подтверждают и углубляют мысль, высказанную в свое время И. П. Павловым: «Главнейшее, сильнейшее и постоянно остающееся впечатление от изучения высшей нервной
  3. Классификация и этиология задержки полового развития у девочек (по Ли П., 1999)
    I. Задержка полового развития и неполное половое развитие. А. Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм. 1. Врожденные аномалии яичников: а) типичная дисгенезия гонад при синдроме Тернера (45,X) или мозаицизм (45,Х/46,ХХ); б) стёртая дисгенезия гонад 46,ХХ; в) чистая дисгенезия гонад 46,XY; Эндокринная гинекология г) смешанная дисгенезия гонад 45X/46,XY;
  4. Социально-педагогическое и психологическое сопровождение гендерного воспитания
    Задачами социально-педагогического и психологического сопровождения гендерного воспитания являются: - психологическое просвещение учащихся и педагогов колледжа по всему спектру гендерных проблем; - диагностика формирования гендерной составляющей личностного развития учащихся; - консультирование учащихся, родителей и педагогов по вопросам гендерных различий и гендерных отношений; -
  5. Учебно-воспитательные учреждения для детей с нарушениями умственного и физического развития
    Строительство и реконструкция этих учреждений проводится в соответствии с заданиями на проектирование дошколь­ных учреждений для четырех типов дошкольных учреждений: для детей с на­рушениями слуха (глухие и слабослыша­щие), зрения (слабовидящие — с остро­той зрения от 0 до 0,4, с косоглазием и амблиопией), функции опорно-двига­тельного аппарата, с нарушениями интел­лекта. Предусмотрено
  6. Современные психоаналитики о развитии и воспитании детей
    Познание детской психики с помощью психоанализа и игровой техники расширило представления об эмоциональной жизни маленьких детей, углубило понимание самых ранних стадий развития и их долговременного вклада в нормальное или патологическое развитие психики во взрослые периоды жизни. Детский психоаналитик Дж. Боулби рассматривал прежде всего эмоциональное развитие детей. Его теория
  7. Нервно-психическое развитие детей.
    Главный психогигиенический фактор в воспитании детей – отношение к ним. Каждый ребенок лучше развивается, успешнее преодолевает те или иные негативные тенденции в своем состоянии, если он получает достаточно внимания, понимания и ласки со стороны взрослого. При общении с ребенком, при организации его жизнедеятельности обязательно должны учитываться индивидуальные особенности.
  8. ФИЗИЧЕСКОЕ И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
    ФИЗИЧЕСКОЕ И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И
  9. Акмеологические условия и принципы оптимизации информационного сопровождения формирования культуры здоровья в педагогическом ВУЗе
    Современные подходы к высшему педагогическому образованию предусматривают необходимость учитывать требования мировой образовательной системы, в том числе и повышение научно-исследовательского уровня специалиста в области образования. Основным механизмом решения такой задачи, отражающим возрастающую наукоемкость современного образования, является включение субъектов образовательного процесса всех
  10. ЗАДЕРЖКА ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
    Задержка психического развития (ЗПР) представляет собой клинически полиморфную форму отклонений в развитии, главной чертой которых является незрелость эмоционально-волевой сферы и познавательной деятельности: основные характеристики психической деятельности детей с ЗПР определенного возраста близки характеристикам, свойственным детям более раннего, предыдущего возрастного этапа развития.
  11. Некоторые вопросы диагностики психического развития детей
    В нашей стране завершен переход ко всеобщему среднему образованию. Начавшаяся интенсификация учебно-воспитательной работы, повышение ее качества во всех звеньях системы народного образования предъявляют повышенные требования к контролю за результатами обучения и воспитания. Контролю не только с точки зрения выполнения учебной программы, но и, что не менее важно, с точки зрения всестороннего
  12. Качественно-количественная оценка психического развития детей
    Качественно-количественная оценка психического развития детей Нормальное распределение детей по группам Пограничное состояние I группа II группа III группа IV группа 1. Дети с опережением вразвитии:а) на 2 эпикризных срока (высокое развитие);б) на 1 эпикризный срок (ускоренное развитие). Дети с задержкой развития на1 эпикризный срок:а) 1 степень - задержка 1- 2 показателей;б) 2 степень -
  13. Индивидуальные особенности психического развития детей
    Темп психического развития. В психическом развитии детей наблюдаются существенные индивидуальные различия. Эти различия касаются прежде всего темпа психического развития. Хотя у детей, воспитывающихся в условиях одной и той же культуры, и имеются известные средние сроки возникновения возрастных кризисов развития, перехода с одного этапа развития на другой, что именно средние сроки. У отдельных
  14. Нервно-психическое развитие детей
    Для оценки нервно-психического развития ребенка от 3 до 7 лет обычно пользуются данными наблюдений за его поведением во время различных режимных моментов. При этом учитываются следующие ведущие показатели: 1) моторное развитие и зрительная координация (равновесие в ходьбе, статическое равновесие, прыжки и т. д.); 2) развитие речи (звуковая культура речи, грамматически правильная речь, чтение
  15. К проблемам контроля возрастной динамики психического развития детей
    Вопрос о необходимости контроля за ходом психического развития нормального ребенка был поставлен уже давно. Еще в 1935 г., в предисловии к русскому переводу книги Ш. Бюлер и Г. Гет-цер, посвященной диагностике развития маленьких детей, H. M. Щелованов писал: «Широкое развитие идей общественного воспитания и все растущее количество учреждений различного типа для маленьких детей с их миллионным
  16. УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ
    Умственная отсталость (как синоним часто употребляют термин «Интеллектуальная недостаточность») является понятием не чисто клиническим, но медико-педагогическим. Умственной отсталостью называют стойкое нарушение познавательной деятельности вследствие поражения головного мозга. Умственная отсталость неоднородна по многим параметрам — по этиологии, клинической картине, динамике,
  17. Показатели нервно-психического развития детей 1-3 -го года жизни
    Показатели нервно-психического развития детей 1-го года жизни {foto45} {foto46} {foto47} {foto48} {foto49} {foto50} {foto51} {foto52} {foto53} {foto54} ПОКАЗАТЕЛИ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ 2-ГО ГОДА ЖИЗНИ Возраст Понимание Активная Сенсорное Игра в дей- Движения (Д) Навыки (Н)   речи (ПР) речь (РА) развитие (С) ствия с предметами(И)     1 2 3 4 5 6 7 1
  18. Соединение обучения с производительным трудом и вопросы всестороннего развития детей
    Проблема соединения обучения с производительным трудом — одна из центральных и самых сложных при построении воспитательно-образовательной системы. В истории советской школы почти с самого начала ее становления было немало попыток решения этой проблемы, в основе которых лежали различные представления о тех воспитательно-образовательных задачах, которые должны решаться таким соединением. Мы не
  19. Параметры нервно-психического развития детей 4-6 лет
    4 года Показатели Соответствуют норме С отклонениями 1. Мышление и речь Умеет группировать предметы по классам: мебель, посуда, одежда, животные, птицы и т.п. Группирует предметы по несущественному признаку: например, по цвету. 2. Моторика Общая: умеет подпрыгивать одновременно на двух ногах (на месте и продвигаясь вперед).Ручная: самостоятельно застегивает пуговицы и завязывает шнурки. Не
  20. Диссертация на соискание ученой степени кандидата педагогических наук . Акмеологические условия оптимизации информационного сопровождения формирования культуры здоровья будущего педагога, 2006
    Аннотация. Цель исследования: выявление направлений оптимизации информационного сопровождения формирования культуры здоровья будущего педагога. Объект исследования: информационное сопровождение формирования культуры здоровья будущего педагога. Предмет исследования: влияние акмеологических условий на оптимизацию информационного сопровождения формирования культуры здоровья будущего педагога.
Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2014-2016
info@medic.social




Рейтинг@Mail.ru