Основные понятия

Рассмотрев в предыдущих главах основные вопросы, касающиеся крови и лечения кровью, было бы несправедливо не уделить внимания такой важной проблеме, как методы искусственного очищения крови. Если сравнивать с гемотерапией, то они используются совсем недавно, но внедрение их в современную медицину имеет поистине революционное значение.
В силу того, что большинство заболеваний своей причиной или следствием имеют интоксикацию (эндогенную или экзогенную), становится очевидным, какое широкое распространение данное направление терапии должно получить.

Все лечебные мероприятия, конечной целью которых является прекращение действия токсинов и их элиминация из организма, объединяются в группу методов активной экстракорпоральной детоксикации организма.

Эти методы позволяют моделировать вне и внутри организма некоторые естественные процессы его очищения или являются существенным к ним дополнением, что в случае повреждения выделительных органов и нарушения их детоксикационной функции дает возможность временного ее замещения.

Эти методы по принципу их действия подразделяют на три группы (Лужников Е.А., 1994):

методы усиления естественных процессов очищения организма;

методы искусственной детоксикации: методы антидотной (фармакологической) детоксикации. В данной главе будут рассмотрены методы искусственной детоксикации и, отчасти, методы усиления естественных процессов очищения организма.

Большинство методов искусственной детоксикации организма основано на использовании 3 процессов: разведения, диализа и сорбции.

Под разведением понимают процесс разбавления биологической жидкости, в которой содержатся токсины, другой биологической жидкостью или искусственной средой с целью снижения концентрации токсинов и элиминации их из организма.

Под диализом подразумевается процесс удаления низкомолекулярных веществ, который основан на свойстве полупроницаемых мембран пропускать частицы и ионы размером до 500 А , и задерживать коллоидные частицы и макромолекулы.

В данном процессе работают два раствора – диализируемый и диализирующий (растворитель).

Оба раствора разделены специальной мембраной, через которую небольшие молекулы и ионы посредством диффузии переходят в растворитель и при достаточно частой смене его почти целиком удаляются из диализируемой жидкости.

В качестве мембран обычно используют: естественные мембраны (серозные оболочки): искусственные мембраны (целлофан и др.).
Приборы, работающие с использованием мембран, называются диализаторами. Современные диализаторы оснащаются высокопроницаемой полисульфоновой мембраной, поэтому их можно использовать для осуществления ультрафильтрации и гемофильтрации.

>Ультрафильтрация – это методика, при которой одновременно с диализом из организма удаляется излишек жидкости. Этот метод используется при лечении больных с эндогенными интоксикациями, острой печеночно-почечной недостаточностью с гипергидратацией.

Гемофильтрация – это методика, в которой не используется диализирующий раствор. Жидкая часть крови, соприкасаясь с диализирующей мембраной, освобождается от токсичных веществ среднемолекулярной массы (так называемые "средние молекулы").

Под сорбцией имеется ввиду процесс поглощения молекул газов, паров и растворов поверхностью твердого тела или жидкости. Таким образом, в процессе сорбции задействовано два компонента – адсорбент, т.е. поглощающее вещество, и адсорбтив (адсорбат), т.е. поглощаемое вещество,
<< | >>
Источник: Мокеев И.Н.. Инфузионно-трансфузионная терапия: Справочник. 1998

Еще по теме Основные понятия:

  1. Основные понятия возрастной психологии
  2. Основные понятия
  3. Основные понятия
  4. Основные понятия теории Эриксона
  5. Основные понятия
  6. СЛОВАРЬ ОСНОВНЫХ ПОНЯТИЙ
  7. Основные понятия
  8. Основные понятия
  9. Основные понятия
  10. Основные понятия
  11. Основные понятия иммунологии
  12. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ЖИВОГО И ВАЛЕОЛОГИИ
  13. Основные электрофизиологические понятия
  14. Основные понятия валеологии
  15. Основные понятия десмургии
  16. Основные понятия микробиологии