Препарати, які застосовують при порушенні функції щитоподібної та прищитоподібної залоз

Засоби, що застосовують при порушенні функції щитоподібної залози

Засоби, які застосовують при гіпофункції щитоподібної залози

Засоби, які застосовують при гіперфункції щитоподібної залози.

Засоби, що застосовують при порушенні функції прищитоподібної

залози

Засоби, що застосовують при порушенні функції щитоподібної залози

Функція щитоподібної залози залежить від кількості йоду і його сполук, які потрапляють в організм. Характерно, що над­лишок йоду не впливає на функцію здорової залози. Під дією ферментів йод з тирозином утворює кілька сполук (дийодтирозин, тетрайодтиронін, трийодтиронін), потім у кров потрапляє тироксин, який утворюється з цих речовин у процесі біотрансформації.

Тироксин впливає на всі види обміну речовин в організмі, що забезпечує його ріст і розвиток.

При гіпофункції щитоподібної залози в дітей відзначається за­тримка росту, розумового та статевого розвитку з уповільненням обміну речовин (кретинізм).

У дорослих набута гіпофункція (мікседема, гіпотиреоз) прояв­ляється зниженням обміну речовин (збільшенням маси тіла), роз­витком зобу, облисінням, сухістю шкіри, набряками обличчя і кінцівок, анемією, серцевою недостатністю.

При гіперфункції щитоподібної залози підвищується обмін ре­човин, зменшується маса тіла, виникають тахікардія, пітливість, безсоння (базедова хвороба, гіпертиреоз, тиреотоксичний зоб).

Засоби, які застосовують при гіпофункції щитоподібної залози (тиротропні засоби, стимулятори функції щитоподібної залози, тирео'ідні засоби)

Класифікація тиротропиих засобів

Твреоїдні гормони Комбіновані препарати
Левотироксин натрій (L-тироксин, Новотирал
еутирокс, тиворал,елтроксин) Тиратрикол (тріакана)
Трийодтироніну гідрохлорид (ліотиронін) Йодтирокс
Тиреоїдин

Тиреоїдин — тиреоїдний засіб, що отримують із щитоподібних залоз тварин, який містить тироксин та трийодтиронін; приско­рює основний обмін. Дія препарату розвивається через 2-3 дні, максимум дії відзначається через 6-10 днів, триває 50-70 днів.

Показання до застосування: лікування хворих з усіма форма­ми гіпотиреозу (мікседеми, кретинізму, ендемічного зобу), раком щитоподібної залози.

Побічні ефекти: кумуляція, пітливість, серцебиття, тахікардія.

Левотироксин (L-тироксин, еутирокс, елтроксин, тиворал) — тиреотропний засіб, синтетичний гормон щитоподібної залози. Стимулює процеси росту і розвитку, обмін білків, жирів і вугле­водів, збільшує потребу тканин у кисні. Початок дії — через 12 год, виражений ефект настає через 3-4 дні, максимальний — через 10-15 днів.

Показання до застосування: замісна терапія при гіпотиреозі та після струмектомії (часткове видалення щитоподібної залози), лікування і профілактика дифузного еутиреоїдного зобу, авто­імунний тиреоїдит, рак щитоподібної залози.

При передозуванні розвиваються симптоми гіпертиреозу (зменшення маси тіла, тахікардія, роздратованість, серцева недо­статність, тремор, безсоння тощо).

Засоби, які застосовують при гіперфункції щитоподібної залози

Мерказоліл (тіамазол, метизол, тирозол) — антитиреоїдний засіб, що зменшує синтез гормонів у щитоподібній залозі, виводить йодиди із залози, знижує активність окислювальних ферментів та основний обмін речовин.

Початок дії спостерігається через 20-30 хв.

Показання до застосування: для лікування різних форм токсично­го зобу (базедова хвороба, тиреотоксикоз, дифузний токсичний зоб).

Протипоказання: період вагітності, лейкопенія.

Препарати йоду — у низьких дозах виявляють антитиреоїдну дію, гальмують синтез гормонів щитоподібної залози, порушують зворотний зв’язок у системі аденогіпофіз — щитоподібна залоза (пригнічують утворення тиротропного гормону гіпофіза). Дія пре­паратів проявляється через 12-24 год.

Показання до застосування: гіпертиреоз, ендемічний зоб, для профілактики радіаційного ураження щитоподібної залози.

При передозуванні виникають явища йодизму (отруєння йодом).

Класифікація препаратів, що застосовуються при гіперфункції щитоподібної залози

Антітеріоїдні засоби (тиреостатики) Препарати йоду
Мерказоліл (тіамазол метизол, тирозол) Антиструмін
Пропілтіоурацил Йодид
Дийодтирозин Мікройод
Йод-актив
Калію йодид
Розчин Люголя
Розчин йоду спиртовий

Засоби, які застосовують при порушенні функції прищитоподібної залози

Гормон прищитоподібної залози паратиреоїдин (паратгормон) по­силює всмоктування кальцію у кишечнику, його реабсорцію у нирко­вих канальцях, сприяє розсмоктуванню кісток та видаленню з них кальцію; препарат також гальмує ниркову реабсорбцію фосфатів.

При гіпофункції прищитоподібної залози знижується вміст кальцію у крові і розвивається алкалоз. Це призводить до підви­щення збудливості нервової системи і тетанії (підвищення тонусу м’язів обличчя і діафрагми, виникнення судом, ларингоспазму, порушення дихання — спазмофілія).

При гіперфункції прищитоподібної залози у крові підвищуєть­ся рівень кальцію і це проявляється порушенням остеоутворення (розсмоктування кісткової тканини, деформація опорно-рухового апарату і переломи кісток), розвитком хвороби Педжета (деформівний остит), злоякісним остеолізом тощо.

Класифікація препаратів

Засоби, що застосовують при гіпофункції прищитоподібної залози (замісна терапія) Засоби, що застосовують при гіперфункції прищитоподібної залози (антитиреоїди)

Паратнреощин

Дигідротахістерол (тахістин)

Кальцитонін (міакальцикс) лосося син­тетичний

Кальцитонін (сибакальцин, кальцитрин) людський синтетичний

Паратиреоїдин (паратиреокрин, паратгормон) — гормон прищитоподібної залози тварин. Регулює кальцієвий обмін. Початок дії спостерігається через 12-24 год.

Показання до застосування: тетанія, спазмофілія, бронхіаль­на астма та інші алергійні захворювання.

Побічні ефекти: загальна слабкість, в’ялість, блювання, діарея.

Кальцитовій — регулятор мінерального обміну в кістковій тка­нині, антагоніст паратиреоїдину. Знижує виведення кальцію з кіс­ток. Випускається у 2 формах: кальцитонін лосося синтетичний (міакальцикс) та кальцитонін людини синтетичний (сибакальцин).

Показання до застосування: остеопороз різного походження (краще призначати кальцитонін лосося), хвороба Педжета, остеоліз на тлі злоякісних пухлин, інтоксикація вітаміном D тощо.

Побічні ефекти: нудота, блювання, запаморочення, «припли­ви» до обличчя.

<< | >>
Источник: Нековаль I.B.. Фармакологія: підручник. 2013

Еще по теме Препарати, які застосовують при порушенні функції щитоподібної та прищитоподібної залоз:

  1. Препарати, що застосовуються для пригнічення імунної відповіді
  2. Методи, що застосовуються у біотехнології
  3. Ферменти, які використовують у генній інженерії.
  4. Функції психічних станів
  5. Критерії психологічного відбору спеціалістів, які призначаються до бойового чергування
  6. ФУНКЦІЇ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ. ПРИНЦИПИ ОЗДОРОВЧОГО ХАРЧУВАННЯ
  7. Серце та його функції
  8. Педагогічні функції військової дисципліни
  9. Предмет, функції та завдання дисципліни
  10. Наркомания, возникающая при употреблении препаратов конопли
  11. Перелік документів, які необхідно мати посадовим особам підрозділу з проблем зміцнення військової дисципліни
  12. На чем основывается выбор антиаритмического препарата при тахиаритмиях?
  13. Характеристика лекарственных препаратов, применяемых при отравлении
  14. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ИНФЕКЦИЯХ МВП
  15. Влияние пробиотического препарата велес 6.59 на организм поросят при профилактическом применении
  16. Препараты, применяемые при других протозойных инфекциях
  17. Опыт клинического применения таргетных препаратов при раке яичников