ГЛАВА 6 Структурная диссоциация и спектр травматических расстройств

Истории детской травмы не редки среди пациентов с диагноза­ми пограничного личностного расстройства, аффективных рас­стройств, соматизированного расстройства, самоповреждения, расстройств пищевого поведения, злоупотребления психоактив­ными веществами... Общим центральным элементом всех этих расстройств является диссоциация.

Александр МакФарлэйн и Бессель ван дер Колк (McFarlane, Van der Kolk, 1996, p. 570)

Понимание роли структурной диссоциации личности при травматических расстройствах помогает клиницистам и исследователям осмыслить возмож­ные взаимосвязи между самыми разными симптомами и так называемыми коморбидными расстройствами, встречающимися у многих пациентов, стра­дающих от последствий психической травмы. Коморбидность у таких паци­ентов обычно сильно выражена и являет собой сложную картину. Представ­ляется маловероятным, чтобы эти многочисленные коморбидные симптомы и расстройства не представляли собой неотъемлемой части одного посттрав­матического синдрома при условии, конечно, что они появились строго после травматического события. Мы предполагаем, что общим для всех и основным фактором в данном случае является структурная диссоциация.

Некоторые эксперты в области травмы полагают, что перечень травмати­ческих расстройств в DSM-IV и МКБ-10 является неполным. Поэтому разные авторы выступили с предложениями о введении новых диагностических ка­тегорий, например, сложного ПТСР, кроме того, была предпринята попытка описания ряда симптомов (Van der Kolk, 1996) и расстройств (Bremner et al., 1998; Moreau, Zisook, 2002), имеющих отношение к травме. Концепция струк­турной диссоциации, объясняющая разнообразие диссоциативных феноме­нов, могла бы занять важное место базового принципа в теории травмати­ческих расстройств.

<< | >>
Источник: Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы. 2013

Еще по теме ГЛАВА 6 Структурная диссоциация и спектр травматических расстройств:

  1. Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы, 2013
  2. Полная АВ диссоциация, или АВ диссоциация без захватов желудочков, или изоритмическая АВ диссоциация
  3. Способность к символизации как показатель развития и интеграции «Я» при расстройствах аутистического спектра
  4. Неполная АВ диссоциация, или АВ диссоциация с захватами желудочков
  5. Степени тяжести травматических расстройств (сотрясение, ушиб, сдавление). Симптоматика острого периода. Первая помощь при ЧМТ.
  6. Диагностика травматического шока и других проявлений острого периода травматической болезни
  7. Границы солнечного спектра
  8. Клиническое значение АВ диссоциации
  9. Атриовентрикулярная диссоциация
  10. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ХИМИОПРЕПАРАТЫ РАСШИРЕННОГО СПЕКТРА
  11. Глава ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ