ГЛАВА 5 Симптомы расстройств, вызванных психической травмой, в свете теории структурной диссоциации

Факт фрагментации очевиднее всего выступает в случае малых диссоциаций, приводящих к таким нарушениям, как анестезия конечности. Но, получив подтверждение присутствия вторичного сознания в этих случаях, оказывается, что мы имеем дело не прос­то с совокупностью ощущений, но с мыслящим целеустремлен­ным деятелем, с субъектом, обладающим собственным я...

Уильям Макдугалл (McDougall, 1926, p. 543)

Клиническая картина последствий психической травмы отличается богатст­вом симптоматики. Даже симптомы пациентов с «простым» ПТСР часто вы­ходят за пределы знаменитой триады ПТСР: симптомов вторжения, избегания/блокирования эмоциональных реакций, повышенной физиологической реактивности (Kessler et al., 1995). Авторитетные в области травмы авторы предполагают, что множественная симптоматика этих пациентов не имеет отношения к коморбидным диагнозам, а отражает сложные соматические, когнитивные, аффективные и поведенческие последствия психологической травмы (например: Van der Kolk, McFarlane & Van der Hart, 1996; Van der Kolk, Pelcovitz et al., 1996; Van der Kolk, Roth, Pelcovitz, Sunday & Spinazzola, 2005). Не исключено, что в будущем могут быть описаны еще более сложные рас­стройства с еще более разнообразной симптоматикой (Bremner et al., 1998; Moreau & Zisook, 2002).

К сожалению, в настоящее время отсутствует теоретический подход, ко­торый позволил бы охватить и объяснить, исходя из единой системы посы­лок, все многообразие проявлений последствий психической травмы. Между тем отсутствие теоретической ясности в понимании воздействия травматизации затрудняет диагностику связанных с ней расстройств.

<< | >>
Источник: Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы. 2013

Еще по теме ГЛАВА 5 Симптомы расстройств, вызванных психической травмой, в свете теории структурной диссоциации:

  1. Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы, 2013
  2. Этиология и психопатология в свете теории привязанности
  3. Полная АВ диссоциация, или АВ диссоциация без захватов желудочков, или изоритмическая АВ диссоциация
  4. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (ПР) И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (РП), ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
  5. Неполная АВ диссоциация, или АВ диссоциация с захватами желудочков
  6. Теории психического развития ребенка
  7. Теории психического развития ребенка
  8. Нозоспецифические психические расстройства
  9. Острые психические расстройства
  10. Психоаналитические теории психического развития