Характеристики потенциально травмирующего события

Некоторые события обладают большим потенциалом психотравмирующего воздействия по сравнению с другими. К первым относятся события, которые отличаются интенсивным, внезапным, не поддающимся контролю, непред­сказуемым и чрезвычайно негативным воздействием (Brewin, Andrews, Valen­tine, 2000; Carlson, 1997; Carlson, Dalenberg, 2000; Foa, Zinbarg, Rothbaum, 1992; Ogawa, Sroufe, Weinfeld, Carlson, Egeland, 1997). Ситуации межличностного насилия, сопровождающиеся нанесением физического ущерба или угрозой жизни, с большей вероятностью могут стать причиной психической травмы, чем другие события, отличающиеся чрезвычайно сильным стрессовым воз­действием, такие, например, как стихийные бедствия (например: APA, 1994; Breslau, Chilcoat, Kessler, Peterson, Lucia, 1999; Darves-Bornoz, Lepine, Choquet, Berger, Degiovanni et al., 1998; Holbrook, Hoyt, Stein, Sieber, 2002). Ситуации утраты объекта привязанности (Waelde, Koopman, Rierdon, Spiegel, 2001) и пре­дательства человеком, являющимся объектом привязанности (Freyd, 1996), хотя и не связаны непосредственно с угрозой жизни, повышают риск травматизации. В ситуациях жестокого обращения с ребенком часто действуют все вышеупомянутые факторы.

Как правило, пренебрежение сопровождает насилие по отношению к ре­бенку (Draijer, 1990; Nijenhuis, Van der Hart, Kruger, Steele, 2004). Однако и в от­ношениях между взрослыми людьми бывает так, что один из партнеров иг­норирует потребности другого. Пренебрежение представляет собой такую форму травматизации, существенными чертами которой являются отсутст­вие заботы о партнере и внимания к его базовому физическому и эмоцио­нальному благополучию, а также отсутствие сопереживания и поддержки со стороны значимого другого, то есть отсутствие всех тех важных аспектов отношений, которые детям необходимы в силу их возраста, а для взрослых важны в определенных ситуациях, таких как переживание потенциально травматического события.

Многократное переживание воздействия сильного стрессора в течение не­которого времени, как, например, в случае насилия в детском возрасте, при­водит к наиболее разрушительным последствиям для жертвы.

Хроническая травматизация повышает риск возникновения травматических расстройств, а также опасных форм поведения, включая наркоманию (Dube, Anda et al., 2003) и суицидальное поведение (Dube, Felitti et al., 2001), и приводит к появлению симптомов не только психических, но и соматических расстройств. Повто­ряющиеся травматические переживания в контексте отношений с важными взрослыми людьми создают предпосылки для отклонения от нормы процес­сов формирования структур мозга и нейроэндокринной системы (Anda et al., 2006, Dube et al., 2003; Breslau, Davis, Andreski, 1995; Draijer, Langeland, 1999; Glaser, 2000; Hillis et al., 2004; N jenhuis, Van der Hart, Steele, 2004; Ozer, Best, Lipsey, Weiss, 2003; Perry, 1994; Schore, 2003a, b). Хроническая травматизация является основным фактором развития более сложных форм структурной диссоциации.

Недостаток или отсутствие социальной поддержки существенно повы­шает риски появления травматического расстройства (например: Brewin et al., 2000; Ozer et al., 2003). Это особенно справедливо в отношении детей, для которых успех интеграции сложных аспектов жизненного опыта пол­ностью зависит от помощи взрослых. Для поддержания и роста психической эффективности (например: Runtz, Schallow, 1997) требуется создание благо­приятных условий, поддержка и забота, так как, помимо прочего, это спо­собствует снижению уровня физиологической реактивности (Schore, 1994, 2003b) и оказывает благотворное влияние на иммунную систему (Uchino, Cacioppi, Kieclot-Glaser, 1996). Ребенку необходимо поддерживающее при­косновение и телесный контакт, которые помогают ему смягчить воздейст­вие стресса и справиться с сильными эмоциональными реакциями (Kram­er, 1990; Njenhuis, Den Boer, 2007; Weze, Leathard, Grange, Tiplady, Stevens, 2005).

<< | >>
Источник: Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы. 2013

Еще по теме Характеристики потенциально травмирующего события:

  1. Характеристики стрессовых событий
  2. ФАКТОРЫ ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ОПАСНОСТИ
  3. ПТИ, вызываемые потенциально-патогенными микроорганизмами
  4. Конкретные методологические принципы исследования в акмеологии (субъекта деятельности, жизнедеятельности, потенциального и актуального, операционально-технологический, обратной связи)
  5. Конкретные методологические принципы исследования в акмеологии (субъекта деятельности, жизнедеятельности, потенциального и актуального, операционально-технологический, обратной связи)
  6. Какие рекомендации необходимо давать психологу потенциальным клиентам при выборе семейного или индивидуального психолога?
  7. Гендерные характеристики личности
  8. Характеристики внутрикоронарных проводников
  9. Характеристика значимых жизненных задач в юношеском возрасте
  10. СОСТАВЛЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ
  11. Характеристика терминальных состояний
  12. Характеристика кризиса дошкольного детства
  13. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
  14. Анализ общих и количественных коронарографических характеристик
  15. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
  16. Феномен "акме" и его главные характеристики
  17. Феномен "акме" и его главные характеристики